健康咨询描述: 10月5因为干咳五天到当地县医院做胸片发现肺部有血管影,然后做了胸部CT显示双侧胸腔少量积液,左侧30*7mm右侧25*8mm,右肺部基底可见4mm微小结节,因为积液住院b超肝,胆,胰腺,脾,双肾,甲状腺未见异常,脑部CT颈椎CT,腰部CT都未见异常,血沉正常,全血都没有异常,ppd强阳性,结核t细胞第一次阴性,第二次阳性,然后打针消炎14天积液始终不下去,医生然后开了结核药吃了四天一边积液消失,一边还有一点点,因为反应大停药半个月,吃左氧,结果复查积液又上来了,然后到湘雅医院复查ct结果一样的,医生让吃结核药吃了半个月积液又下去了,现在快两个月了,前几天复查积液一边8mm,一边5mm但还是干咳,还在消瘦,这到底是不是结核病啊!
病情分析:
如果用抗结核的药物有效果,考虑是结核。或是抽出部分积液做结核杆菌DNA,如果检查出,就是明确诊断结核,
指导意见:
现在用抗结核的药物,有效果,建议继续用抗结核的药物,需要定期复查,根据情况需要按疗程系统的抗结核治疗,避免反复发作。
抽不出来的,因为积液才几8mm,已经吃药快两个月了,还是在干咳,消瘦,做了好多检查,但积液吃结核药就有效果,那医生跟结核药有关系吗?
吃抗结核药物有效果,考虑是结核感染了,建议根据情况做抗结核系统治疗。避免反复复发。
医生您遇到过我这种情况吗?吃结核药快两个月还在消瘦,干咳的吗?还有积液慢慢消失会引起右胸隐隐痛吗?
考虑是结核没有完全控制住导致的,消瘦干咳。有胸疼痛可以是积液刺激导致的。吸收以后疼痛感可以解决。
好的,谢谢医生,我想问您吃结核药快两个月是不是结核已经完全控制了,我每天也吃三餐,就是不长肉,还在瘦,医生让我少做点检查!
结核的治疗一般是需要系统治疗半年以上的时间,两个月的治疗不一定能好利索,需要定期复查,
指导意见:
您好,从描述来看的话考虑还是结核性胸膜炎的可能性最大,也是由于结核杆菌引起的,而且抗结核治疗是有效的,停药后复查,治疗的话首先需要抗结核治疗,可以结合中西医一起治疗的。
您好!我还想咨询一下您,慢性咽炎引起的干咳是从肺部发出来的还是喉咙,因为我咽部喜欢痒,干,有痰咽不进去,胸部CT除了微小结节没有发现其他的,那干咳三个多月您觉得很咽喉有关系吗?
咳嗽一般都是气管或者是支气管引起的,咽部这里是气管,慢性咽喉炎有咳嗽的表现的。
医生请问您有没有遇到过吃结核药期间还瘦的!积液也差不多控制了,反而开始消瘦,担心的不得了,医院跑来跑去!
这个是有的,消瘦的话主要还有营养上的问题,比如吃的营养不好,也会消瘦的。
医生,您好,我每天吃清淡牛肉,买的鸡肉炖的汤,鱼头汤,还有我总感觉胃有点轻微恶心,药也是饭后吃的,抗结核快两个月应该完全控制了吧,没吃药之前反而长得好,吃了结核药还消瘦了!
主要还是结核病本身消耗的大
看了你描述的症状,以及相关检查治疗情况,考虑是结核性,胸膜炎,是需要去当地正规传染病医院常规正规足量的应用抗结核药物,如果吃药副作用不是很大,不应该停服抗结核药,用药期间定期检查肝肾功能,
以上是对“因为胸腔少量积液医院诊断性结核性胸膜炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
好的,谢谢医生,我还想请教一个问题,就是慢性咽炎引起的干咳会持续三个多月吗?之前打左氧氟沙星14天都没有太大效果
慢性咽炎有可能持续3个多月的
请问医生慢性咽炎引起的干咳是哪里发出来的,为什么我总感觉是肺部咳嗽的!
是慢性炎症,刺激呼吸道引起的咳嗽,
谢谢医生,那慢性咽炎之前为什么打左氧氟沙星也没有效果,喉咙有时好痒,有时有痰,咽不下去吐不出来,就是干咳三个多月了,半声咳的那种,总感觉是肺部发出来的,可是结核治疗两个月积液都下去了不可能干咳还不好,对吧!胸部4mm微小结节医生说不会引起咳嗽
是的,小结节不会引起咳嗽,慢慢调理看看吧!
温馨提示:
多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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