腔隙性脑梗塞是病灶比较小的梗塞,不一定是新发的,可能是既往的陈旧病灶,需要结合既往CT对比,或者磁共振才能明确脑梗是不是新发病灶。但如果查出有出血,通常都是才出现的,而且脑桥这个部位属于脑干,出血虽少,部位很重要,先要控制好血压,稳定脑出血病情,若脑出血不再继续发生,出血量确实很小,还能再逐步恢复。判断预后最好还是结合片子和临床症状来看。
脑梗死伴脑出血。目前来说,首先是脑出血的问题。对脑出血,就是严格控制血压,将血压控制到正常范围,这样才能避免脑出血复发,也是脑梗死发作的首要因素。脑出血完全吸收后,再考虑长期阿司匹林、他汀类药物治疗。
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病情分析:
您好,根据您的描述,腔隙性脑梗塞脑桥小灶出血,患者出现腔隙性脑梗死它的主要原因是由于患者的大脑半球或者脑干深部的一些小穿支动脉的完全闭塞,主要病因是由于患者常伴有高血压或者糖尿病从而引起患者的小动脉的玻璃样变,玻璃样变日久之后就会出现小动脉的闭塞从而导致患者脑梗死的发生
指导意见:
对于这种情况的治疗首先应该给予抗血小板的治疗,常用的药物有阿司匹林或氯吡格雷,它可以对抗血小板聚集改善患者的脑灌注,可以减少患者再梗的发生,同时对于患者的脑血管病的危险因素的控制也是非常重要的,尤其是患者高血压以及高血糖的水平。但是您有脑桥出血的情况,抗血小板药物不能随便用的,要全面评估病情,建议您到神经内科住院治疗。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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