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患者鼻咽部肿块,疑似鼻咽癌

女 | 46岁 2020-01-02 10:45:42 3人回复 来自

健康咨询描述: 鼻咽横断面CT增强冠正面重建: 放射学表现:右侧鼻明部软组织增厚肿块,突入鼻明腔,达右侧后鼻孔,中等强化,边界欠清,右侧咽后稍大淋巴结,短径约0.5cm,双侧颌下、颈部多发小淋巴结,短径不大于lcm,无明显坏死。右侧中颅底骨质部分硬化,破裂孔区骨质稍吸收。 左颈内动脉迁曲突入左明后间腺。 右侧中耳乳突透亮度减低。 放射学诊断:右鼻咽部肿块,首先考虑鼻咽癌可能,右咽后可疑小淋巴结转移。 双部多发小淋巴结。 右侧中耳乳突炎 活检病理报告: 病例分析: (右侧鼻咽部)非角化性癌,未分化型 IHC(I19-4228):CKpan(),P63(),P40(),Ki67(30%),LCA(-),EGFR(),P40(-), 34βE12() 原位杂交:EBER()

医生回复区

郑峰
郑峰 临沂市人民医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌 帮助网友:35474称赞:3
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2020-01-02 11:32:07 我要投诉

      确诊鼻咽癌,鼻咽癌肿瘤较大,若向上生长,侵犯颅底骨质会引起头疼,鼻咽部位周围有丰富的神经和血管,不宜手术切除,以化疗联合放疗为主,经过有效的放化疗后,肿瘤缩小,对颅底的压迫及侵犯减轻,可以有效减轻头痛
      

王振中
王振中 桓台县人民医院   主治医师 擅长: 擅长肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤等多种恶性肿 帮助网友:14518
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2020-01-02 11:12:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,结合你的描述以及患者上述影像学检查及活检病理结果所示,首先来为患者做一个病情分析:请问患者目前有无不适症状比如涕血,鼻塞等。治疗建议如下。
      指导意见:
      1.首先患者已确诊为鼻咽癌颈部咽喉淋巴结转移,建议全面检查排除其他远处器官有无转移可能。2.如果无远处器官转移,可以考虑局部放疗为主,配合消炎,消肿等对症处理。3.如果有远处转移,需要以全身化疗为主,可以配合局部放疗。
      

董霞
董霞 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 擅长常见肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、恶性脑瘤 帮助网友:3609
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2020-01-02 11:13:08

      病情分析:
      你好,鼻咽癌是常见的鼻咽部恶性肿瘤,鼻咽癌表现为回吸性痰血,鼻塞,耳鸣,复视,头痛,颈淋巴结肿大等。
      指导意见:
      鼻咽癌对放射线中度敏感,放射性治疗是鼻癌治疗的首选方法,其他方法还包括手术,化疗,靶向治疗等,建议到正规三甲医院就诊,综合评估病情,听取主治医生意见,选择合适的治疗方法,积极配合治疗。
      
      以上是对“患者鼻咽部肿块,疑似鼻咽癌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 乳突炎

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