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磨玻璃结节,双肺多发结节。

男 | 32岁 悬赏6个健康币 2020-01-02 21:00:59 5人回复 来自

健康咨询描述: 发烧后咳血,说是肺炎,后来治疗后效果不好,现在是左肺上叶间后段见磨玻璃结节,双肺多发结节。伴钙化,左增强肺部CT见左下肺中段实性结节,3mmx5mm,左肺上叶尖后段见部分实性结节,4mmx6mm,双肺多发微结节2—5mm,部分伴钙化。血检阳性质控斑点数544,但结果又是阴性,是结核的可能吗?我害怕啊,家里上有老下有小的,孩子多,如果是怕传染给他们?我不怎么咳嗽,干咳


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医生回复区

郝攀
郝攀 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 头痛,头晕面瘫,三叉神经痛,痴呆,帕金森病,脑炎等 帮助网友:51908
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2020-01-02 21:09:34 我要投诉

      肺结节大部分都是一个良性的病变,你是从事什么工作的?有没有长期接触到粉尘等对呼吸系统有影响的有害物质?如果没有相关症状的话,建议定期的观察半年以后再复查一下身体。
      

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49430
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2020-01-02 21:13:12 我要投诉

      昨天这个情况的话,现在一定要进一步去检查,现在这个情况的话,不能明确性质。建议最好是再做一下,增强磁共振看一下。而这个现在的描述可能是炎症的可能性更大。这个目前来讲不会是什么传染性的。
      

刘崇淼
刘崇淼 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 肺结核,呼吸衰竭,胸腔积液,支原体肺炎,支气管哮喘 帮助网友:36807
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2020-01-02 21:16:24 我要投诉

      你所说的双肺多发结节,伴有钙化,血检阳性质控斑点数544,应考虑结核感染的可能,可给以诊断性抗结核治疗,(异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺)及右美沙芬止咳治疗,应注意多饮水,以清淡易消化食物为主,禁忌辛辣刺激性食物。
      以上是对“磨玻璃结节,双肺多发结节。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-01-05 21:31 ask91939530d6 追问

这是这半年来的CT。基本一个月一次。都是没有好转。已经做了8次了。第一次肺炎,住院治疗后复查,没有好转。然后换医院又重做。反反复复。这是最近几次的,还有一次是个增强的时候做的。结果是见左肺上叶尖后段磨玻璃结节,6mmx8mm.双肺见多发微结节。2-5mm.部分伴钙化然后医生说做增强的看看是什么鬼?然后就做了增强的。原来磨玻璃结节的位置成了部分实性结节?这个是个什么?我很担心。因为父亲是肺癌过世的。

2020-01-05 21:41医生回答:

肺部结节一般3个月复查即可,只要没有变化就可,可给以标志物检查。

俞华
俞华 永州市第三人民医院   副主任医师 擅长: 肺脓肿,支气管扩张,肺结核,咳嗽,喘气 帮助网友:11119
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2020-01-02 21:16:39 我要投诉

      根据症状描述和您的ct报告单显示,肺结核的可能性非常大,建议您做一个痰培养检查。要戴口罩,不要随意吐痰,可以按规律按疗程用抗结核的药物治疗,观察效果,吃清淡的饮食,忌辛辣油腻的食物。
      

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
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2020-01-02 21:13:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,所谓肺毛玻璃样改变也就是说肺部出现了一个炎症的表现,说明肺毛玻璃样出现了异常是一种病理现象,必须就医确诊作相应的治疗。这种情况主要考虑与肺部结节的慢性的炎症的刺激有关,需要抗炎和深呼吸的锻炼必要时需要氧疗,是可以控制病情的发展的。
      指导意见:
      指导意见:建议去医院作进一步的检查,做一下结核菌痰培养。,确诊后方能对症治疗,不要吃辛辣有刺激的食物,饮食要清淡一些。

2020-01-05 16:16 ask91939530d6 追问

好的,谢谢。现在就是下午感觉要严重点。早上时比较好。主要是喉咙痛。喉咙干。左胸部疼痛。我也是明天去看看,怕是结核。一直比较担心,快一年了,因为我父亲是肺部过世的。

2020-01-05 16:21医生回答:

如果担心建议你去医院检查一下,然后根据检查结果在对症治疗。

2020-01-05 16:21 ask91939530d6 追问

前面两张是最近做的,因为看到磨玻璃结节,还有肺部感染时间比较长,医生说做个增强的看看,看到磨玻璃结节里面,左肺上叶尖后段见部分实性结节?平扫说是磨玻璃结节,增强的怎么说是部分实性结节呢?

2020-01-05 16:26医生回答:

你现在这种情况,最好做个病理细胞穿刺或者痰液细菌检查比较好,能做最后的确诊。

2020-01-05 21:22 ask91939530d6 追问

好的,你们医院在哪里?我们这边医生就说个,不用特别管理。只需要三到六个月复查就好。都这样的。这是第三次的CT,一年了都不会好。肺部感染有这么长时间的吗?医生。

2020-01-05 21:29医生回答:

你可以去,你们当地三甲医院呼吸内科去就诊,你们当地大夫会根据你的病情治疗的。

疾病百科| 肺炎

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