龋齿边缘咬合疼痛发酸
健康咨询描述： 右下补的那颗牙原来被智齿顶断了一块，补了五六年了一周多以前开始，靠右侧牙龈方向冷热敏感，牙龈内侧肿胀发炎，咬合疼痛，医生拍片子，说是没漏神经，让吃头孢，甲硝唑观察，吃了五天了牙龈肿胀感基本消失，但是边缘咬合疼痛发酸冷热敏感还是存在如果咬大洞本身位置没任何反应，无感觉，但如果咬合到内侧边缘化，有明显的异物感，酸痛感，这种情况是应该去医院把底下继发龋清理干净后观察在做冠还是直接根管那，吃药五六天了，主要不适感在内测边缘位置，补牙主材料中间那个洞，不疼
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结合你局部的照片来看，你这种情况如果只是局部牙龈肿痛，就可以进行口服消炎药物治疗治疗即可，只要牙齿没有继发性龋坏，就不需要去除补牙材料，只是进行局部光滑，必要时需要进行烤瓷牙冠修复，改善局部不适症状。
医生您好，说不清是不是牙龈肿痛就是，牙齿靠牙龈位置的牙，咬合酸肿痛，之前有些发炎，两周以前开始冷热敏感，去医院拍片子说是有继发龋，而且比较靠近神经了，这种情况是先做治疗清理干净后，如果没漏神经在补一下么
需要去除龋坏组织，只要没有波及到牙齿的神经，就可以垫底后补牙治疗即可。
可以要求打麻药么，因为之前补过一次可能也是因为离神经比较近他，去除龋坏的时候疼的很厉害
那就有可能会出现神经暴露，就需要进行根管治疗才能彻底治愈疼痛的。
医生也就是说，我可以要求打麻醉，如果清理干净没漏神经我直接补就行了，如果漏神经做根管带瓷冠就行了吧，因为之前医生确实说离神经比较近，最近确实也总发炎。我想给他直接弄好
你可以和医生沟通就可以，尽量减轻治疗过程中疼痛发生。
病情分析：
你好很高兴为你解答！根据图片信息看，牙齿有继发龋，龋洞离牙神经比较近，但是还没有影响到牙神经。
指导意见：
首先可以打开从新去腐，安抚治疗，然后刷牙也是很重要的一项，把远中面和牙颈部都要好好刷，也可以用碘甘油涂局部观察，都没有效果可以考虑根管治疗做冠修复，希望我的回答能够帮到你
医生麻烦请问下，就是因为确实离神经比较近了，可以去腐的时候打麻药么，如果去腐穿髓在在根管么，因为之前做过一次，去腐疼的很厉害
市场上有一种去腐凝胶，不用快速手机，或者刮勺刮，再要不先用间接盖髓安抚。方法很多，可以根据具体情况用，最好先不考虑根治。
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温馨提示：
儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。
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