请问医生我头上的这个是什么东西，需要切除吗？

      根据你目前发来的图片，我的分析患有粉瘤的可能性是比较大的，建议你暂时也可以观察一段时间，如果肿大或者疼痛，其他异常反应，也可以尽快去正规医院到外科门诊，要考虑手术切除，是最好的选择。
      

      从图片上看，多数考虑的是粉瘤，这是最多见的，通过手术切出来可以发现里面呈豆腐渣状就可以确诊。小的可以不用管如果增大突出头皮表面影响外观，这种情况建议手术切除，它有增大的可能性，也有复发的可能性。
      

      病情分析：
      既然已经涨了30年了，那应该是没有啥影响的，所以说我觉得可以先不管他。
      指导意见：
      照的照片也不是很清楚，所以看不清楚到底是个啥东西，反正他又不影响你的正常生活，不用去刺激他，随时观察就可以了。
      
      以上是对“请问医生我头上的这个是什么东西，需要切除吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！