肺结核问题，求教，在线等

      指导意见：
      您好，一般来说不管什么疾病，如果已经在晚期的话治疗的效果就比较差了，而且两个肺都穿孔了，扩散全身，说明会引起全身各脏器的功能障碍，建议可以到北京的协和医院就诊咨询下。
      

      20岁的女性患者，根据你的描述的情况，需要对肺部功能进行具体分析评估病情，单纯对于肺结核还是可以进行治疗的，但是目前的肺结核已经出现一些耐药变异，所以治疗效果不能够肯定。建议你积极到正规三甲医院传染病科就诊治疗。
      

      病情分析：
      根据您现在所描述的身体状况，两个肺都穿孔的情况下，说明肺实质性的损坏，已经失去代偿的能力，
      指导意见：
      建议最好和就诊医院的医生良好沟通，充分了解患者现在的身体状况，用药治疗效果差的状况下，说明肺损坏的程度比较大，
      以上是对“肺结核问题，求教，在线等”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！