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老年高血压服什么药最好

女 | 65岁 悬赏66个健康币 2020-01-09 11:27:18 14人回复 来自

健康咨询描述: 我妈妈54年,因年龄大的原因,血压90—150,服用什么药较合适,现在听邻居吃替米沙坦,她也服用替米沙坦,我觉得不一定好,现在有:苯磺酸氨氯地平、销笨地平、厄贝沙坦、替米沙坦,请问哪种最合适?

医生回复区

刘程
刘程 荆州市中医医院   主治医师 擅长: 高血压,脑梗死,冠心病,心律失常,心功能不全的,慢 帮助网友:412
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2020-01-09 11:30:21 我要投诉

      指导意见:
      你好,?这个血压值相对于她这个年龄来看,还表撮合的,不一定需要用药物的,可以考虑首先饮食运动生活习惯来调整的,比如:对高血压有益的生活形态,包括:减重:减轻体重对降血压有显著效果,维持BMI在18.5~24范围内。采取高血压防治饮食法(DASH):重点在于多吃全谷类、蔬菜水果、低脂肪制品、富含不饱和脂肪酸食物,少吃高胆固醇、高脂肪和太咸的食物。.减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量逐步降至<6g,增加钾摄入。运动:各种有氧运动对控制血压都有帮助。健走既方便且有效,最好每天走30分钟。戒烟:抽烟增加坏胆固醇堆积在血管,造成动脉硬化,且会使血管收缩狭窄,增加罹患心血管疾病的危险。限制饮酒:少量酒精,有轻微降血压作用,但超过则会显著增加高血压风险。健康人一天酒精量不要超过10公克,大约是一瓶啤酒或120cc红酒。足够睡眠:压力大、失眠会使血压上升,睡得饱血压才能稳定。至于那个高血压好,合适,我看目前替米沙坦就很合适的,因为它是长效平稳的降压药物的,降压比较温和的,也比较持久的,还对心脏,肾脏有保护作用的。
      

陈宝财
陈宝财 运河仁斋中医诊所   主治医师 擅长: 擅长运用中医药治疗心悸、心痛、中风、头痛、头晕、咳 帮助网友:46652称赞:2
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2020-01-09 11:30:46 我要投诉

      你好,随着年龄的增长,老年人具有各器官的功能逐渐衰退,动脉弹性降低明显,脉压增大,对盐的敏感度增强,心肾功能降低,胰岛素敏感增加等特点,可以选择硝苯地平。
      

高秋
高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 擅长: 风湿性心脏病,代谢综合征,心脏瓣膜病,心律失常,心 帮助网友:84183
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2020-01-09 11:31:17

      替米沙坦相对来说是比较好的对于心脏的这个心脏重构也是比较好的。所以如果是替米沙坦,可以降下来的话没有问题的。因为如果降不下来的话,你再选择其他的这个降压药。
      
      以上是对“老年高血压服什么药最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韩志峰
韩志峰 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,消化道出血,返流 帮助网友:24830称赞:7
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2020-01-09 11:34:05 我要投诉

      您好,降血压的药物种类众多,并没有最好一说,只有适不适合,比如合并肾脏疾病可使用ACEI类或ARB类,合并心脏疾病可使用地平类等等,但也有的人用药后会出现不良反应,,目前推荐使用中长效的药物来进行治疗,但您说的药物都可以,可现使用苯磺酸氨氯地平治疗,用药期间定期检查血压。
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2020-01-09 11:34:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前老人家54岁,现在低压90,处于临界的血压,这个问题不大,高压150,比正常的数值多出了1O个,这种情况可以给老人家吃苯磺酸氨录地平,每天早晨五毫克,一定要在六点到八点之间服用效果好,然后服用三天之后再监测一下血压是否能降到140以下,如果三天之后没有降下来的话,可以加到十毫克,饮食上给老人家多吃蔬菜水果多喝水,还要让老人家,适当的户外散步,并且要保持睡眠充足,别吃高盐高脂肪的食物,这个血压稍微高一点问题不大不用担心的,别的药物都不用吃的,祝老人家健康长寿
      指导意见:
      

谷平
谷平 本溪市中心医院   主任医师 擅长: 擅长高血压,心脏病(包括冠心病,心肌梗死,心绞痛, 帮助网友:36815称赞:1
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2020-01-09 11:58:57 我要投诉

      对于中国老年人来说,大部分人的高血压属于盐敏感型高血压,服用钙离子拮抗剂和利尿剂比较好,但是,降压治疗因人而异,还要结合是否有基础病,比如糖尿病冠心病心功能肾功能不全来选择适合的药物,只要是适合自己的,就是最好的。
      

魏传军
魏传军 高青县中医医院   副主任医师 擅长: 男性勃起功能障碍,早泄,慢性胃炎,咳嗽,风湿性关节 帮助网友:22615
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2020-01-09 11:33:54 我要投诉

      您好,您妈妈的这种情况,血压90/150毫米汞柱,不是太高,建议可以服用替米沙坦胶囊既可,每天服用40亳克,每日一次,这种药降压作用平和,副作用小,对心脏有保护作用,平时注意生活调理,按时休息不要熬夜,加强运动,放松心情控制压力,清淡饮食,少吃盐,少吃辛辣刺激及油腻食物
      
      以上是对“老年高血压服什么药最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李梅林
李梅林 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 肿瘤,肺结核,肺炎,肺气肿,慢阻肺,肺心病,气胸, 帮助网友:15585
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2020-01-09 11:30:03

      病情分析:
      根据你的描述,病人的血压90到150,自从血压偏高需要服用降压药物,可以口服沙坦类。
      指导意见:
      沙坦类药物降压比较稳定,对轻中度高血压效果还是比较好的,副作用小,缬沙坦效果还是比较好的,口服降压药物,效果注意监测血压是否稳定,情绪不要波动太大。
      

赵春慧
赵春慧 吉林农业大学医院   主管护师 擅长: 心脑血管疾病的诊断治疗,如心肌炎,心肌缺血等;还有 帮助网友:88118称赞:1065
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2020-01-09 11:31:02 我要投诉

      病情分析:
      你妈妈血压是高压150,高于正常值,低压90属于高血压临界值。可以确诊是高血压。
      指导意见:
      得了高血压就要坚持服用降压药控制血压,可以服用替米沙星治疗,要监测血压,根据血压变化调整降压药用量。
      

及新艳
及新艳 泊头市中医医院   主治医师 擅长: 脑梗死,脑出血,脑供血不足,高血压,冠心病,失眠, 帮助网友:211
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2020-01-09 11:31:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为您解答,阿姨除了血压高还有其他病史吗?有其他症状吗
      指导意见:
      建议您去医院化验血流变,查看血脂有没有异常,如果有心脏病史建议服用地平类降压药,如果血脂存在异常的话,建议配合调整血脂的药物,
      

林永吉
林永吉 龙田卫生院   医师 擅长: 消化道疾病:肠胃炎,胃十二指肠溃疡 帮助网友:46771称赞:1411
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2020-01-09 11:32:24 我要投诉

      病情分析:
      正常成年人血压高压(收缩压)90-139,低压(舒张压)60-89,如果超过这个最高值,考虑是高血压。
      指导意见:
      你妈妈目前的血压90/150考虑是高血压,需要长期服用降血压药物治疗,血压正常了还需要继续服用,不能停药,一旦停药容易反弹,适当运动,防止肥胖。先服用苯磺酸氨氯地平一种,如果血压降不下的话,再加替米沙坦。
      

李晶
李晶 医师 擅长: 荨麻疹,湿疹,瘙痒症,麻疹,带状疱疹 帮助网友:64724称赞:4283
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2020-01-09 11:33:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,看你母亲有高血压病史,那看现在血压方面只是舒张压高些,那看收缩压现在还比较好,那看也有吃了降压药物后,感觉效果不是很好
      指导意见:
      在看你家里也有些降压药物,建议也可服用上苯磺酸氨氯地平进行降压治疗看看效果也好,然后平时还需要在生活和饮食方面多注意保养才好的,饮食要清淡规律,要低盐,低脂饮食会比较好的
      

汤向友
汤向友 叙永县人民医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨质疏 帮助网友:6319
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2020-01-09 11:33:57 我要投诉

      病情分析:
      老年女性,诉高血压病,咨询服用哪种降压药物最好,建议根据血压选择。
      指导意见:
      ①如果高压在140-160之间,那么选择ACEI或者ARB累最好。即普利类和沙坦类。因此厄贝沙坦片或者替米沙坦片都可以,选一个就行。②如果血压仍高,或者是大于160,使用沙坦类降压效果不明显。可以加用氨氯地平片,或者单用氨氯地平片。③饮食上做到低盐低脂饮食。监测血压,根据血压调整药物方案,并不是一成不变的。
      

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
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2020-01-09 11:34:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所说的情况分析,由于心脏病引起了高血压,只要血压高于149/90毫米汞柱为高血压病。
      指导意见:
      建议,高血压是慢性病,需要长期服药维持治疗。治疗高血压的药物有很多,没有特别好的降压药,需要根据病情和对药物的敏感性选择降压药。比如硝苯地平以及厄贝沙坦平时应该以清淡饮食为主注意休息,生活饮食应该有规律,多吃香蕉蔬菜水果,保持大便通畅。
      

疾病百科| 高血压

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