健康咨询描述: 问题描述:怀孕37周,肝功检查发现谷氨酰基转移酶偏高:123(参考值7-32U/L);碱性磷酸酶283(参考值35-180U/L),请问需要注意什么?
你好!第一个超出不高,应视为标本偶然因素导致的第二个碱性磷酸酶(ALP或AKP)是广泛分布于人体肝脏,骨骼,肠,肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶.但它不是单一的酶,而是一组同功酶.目前已发现有AKP1,AKP2,AKP3,AKP4,AKP5与AKP6六种同功酶.其中第1,2,6种均来自肝脏,第3种来自骨细胞,第4种产生于胎盘及癌细胞,而第5种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞.碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸,原发性肝癌,继发性肝癌,胆汁淤积性肝炎等的检查.患这些疾病时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高.但由于骨组织中此酶亦很活跃.因此,孕妇,骨折愈合期,骨软化症.佝偻病,骨细胞癌,骨质疏松,肝脓肿,肝结核,肝硬变,白血病,甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶亦可升高,应加以鉴别.临床意义1.生理性增高:儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍.2.病理性升高:(1)骨骼疾病如佝偻病,软骨病,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移等;(2)肝胆疾病如肝外胆道阻塞,肝癌,肝硬化,毛细胆管性肝炎等;(3)其他疾病如甲状旁腺机能亢进.3.病理性降低:见于重症慢性肾炎,儿童甲状腺机能不全,贫血等.
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