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髓系白血病m5b可装心脏起搏器吗

男 | 71岁 悬赏10个健康币 2020-01-13 18:14:31 4人回复 来自

健康咨询描述: 2019年5月份检查出髓系白血病m5b,到现在已进行了5次化疗,第一次化疗后便得到完全缓解,但每一次化疗后血象最低谷时都会发生阵发性房颤,等血象回升又恢复正常,2010年一月份因为老晕过去住进心血管科,24小时动态心电图显示最长停跳9.2秒,医生建议安装起搏器,请问专家们,像我父亲这种情况能安装吗

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杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
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2020-01-13 18:30:08 我要投诉

      急性髓细胞白血病m5的治疗,以化疗为主。因为患者年龄比较大,所以骨髓造血干细胞移植不适合。因为患者有阵发性房颤,如果需要做心脏起搏器的话,只要血液学没有异常和其他禁忌症就可以。

2020-01-13 18:39 ask90751630k4 追问

请问杨主任,我们不懂什么叫没有血液学异常,还有什么其他禁忌症

2020-01-13 20:16医生回答:

比如,血小板减少,低于50,就不宜手术。

樊晓洋
樊晓洋 郑州市第九人民医院   副主任医师 擅长: 心律失常,冠心病,肺结核,感冒,结核,肺炎 帮助网友:12541称赞:3
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2020-01-13 18:34:04 我要投诉

      放化疗可造成心肌损伤,出现心律失常的问题。严重时可导致慢快综合征,即快速时出现防颤,过慢时出现阿斯综合症,心脏停搏的现象,可以安装起搏器治疗。
      

王龙
王龙 华亭市中医医院   主治医师 擅长: 滑囊炎、滑膜炎、髌骨软化症、退行性关节炎、骨质增生 帮助网友:7984
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2020-01-13 18:27:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供你父亲的情况,既往白血病病史,因为化疗导致严重血象偏低症状,现心脏存在停跳的风险,对于这种情况,必须要安装心脏起搏器。
      指导意见:
      因为严重的停跳,猝死概率特别高,结合你目前白血病病史,必须放置永久心脏起搏器,术后可以打瑞白等刺激细胞增多,还有一系列措施,所以可以安装。
      
      以上是对“髓系白血病m5b可装心脏起搏器吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

董强国
董强国 郓城县中医医院   主治医师 擅长: 脑梗死,脑出血,偏头痛,眩晕,重症肌无力,帕金森病 帮助网友:4717
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2020-01-13 18:32:08 我要投诉

      病情分析:
      心脏科应该觉得风险较大,所以不可能给安装起搏器。
      化疗会引起心脏毒性。
      指导意见:
      心脏都不能承受起化疗的话,是不能安心脏起博器得。病人承受不了。现在病人心电图看看。

2020-01-13 18:40 ask90751630k4 追问

谢谢您,2020年1月我打成了2019年1月

2020-01-13 18:41医生回答:

发的心电图不是很清楚再发一下吧!

疾病百科| 白血病(别名:血癌)

挂号科室:血液科

温馨提示:
鼓励病人经常食用一些富含铁的食物。

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他组织和器官,同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青少年 常见症状:发热、进行性贫血、显著的出血倾向、骨关节[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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