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血压下不去,血压下不去

女 | 67岁 2020-01-13 19:10:07 6人回复 来自

健康咨询描述: 一直有高血压病史,脑梗,颈动脉斑块,一直吃阿司匹林,阿托伐他钉,血压药一直吃硝苯地平缓释片,但最近吃硝苯地平缓释片不管用了,接着拿卡托普利片单吃这一种也将不到最佳还高,又拿缬沙坦胶囊单吃也降不下去,。昨天开始两种联合早晨吃硝苯地平和缬沙坦胶囊,晚上吃硝苯地平缓释片,今中午量的143,刚才量159,血压都没降到最佳,求答

医生回复区

郝攀
郝攀 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 头痛,头晕面瘫,三叉神经痛,痴呆,帕金森病,脑炎等 帮助网友:51908
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2020-01-13 19:12:53 我要投诉

      血压偏高,有高血压脑梗死的病史。要低盐低脂饮食,监测血压规律服用降压药,把血压控制在一个理想的范围之内,防止脑血栓的复发。可以把硝苯地平缓释片改成一天两次,缬沙坦胶囊一天吃一次。

2020-01-13 19:14 ask923366668m 追问

昨天今天就这样吃的硝苯地平两次,缬沙坦一次早晨

2020-01-13 19:16医生回答:

偶尔血压有一定的波动,只要波动不太大就可以。

刘新新
刘新新 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 血液常见病,白血病,淋巴瘤,MDS,多发性骨髓瘤, 帮助网友:15389
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2020-01-13 19:13:48 我要投诉

      治疗高血压,提倡联合用药,提倡使用长效制剂,所以使用硝苯地平缓释片是对症的的,如果质量足够,血压还控制不好的话,建议联合用药,建议联合使用acei类,但是最好使用长效的,一周之后再观察疗效,如果效果仍然不好的话,建议加利尿剂
      

李又勇
李又勇 中国人民解放军总医院第三医学中心   主任医师 擅长: 心血管系统,内科系统:高血压,心脏病,冠心病,老慢 帮助网友:23325称赞:70
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2020-01-13 19:34:55 我要投诉

      指导意见:
      老年女性,询问高血压治疗问题。既往还有什么病史?有无家族病史?每天尿量多少?
      建议:注意保暖,避免受凉;饮食均衡、清淡;可以改用拜新同,如果有浮肿与主管医生沟通遵医嘱加用利尿剂。
      有无烟酒嗜好?
      
      以上是对“血压下不去,血压下不去”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李天亮
李天亮 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 帕金森病,脑出血,脑梗死,高血压,癫痫 帮助网友:10752
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2020-01-13 19:14:10 我要投诉

      你好,老年女性高血压病脑梗塞一直在服用阿司匹林,阿托伐他汀降压药物。一直吃硝苯地平缓释片。最近血压控制不好。建议你继续服用硝苯地平缓释片缬沙坦,观察血压的情况。降压需要缓慢的降压。

2020-01-13 19:17 ask923366668m 追问

昨天开始缬沙坦硝苯地平缓释联合使用的,有作用的话一般多久能降到最佳,早晨吃缬沙坦和硝苯地平缓释片各一片,晚上吃硝苯地平一片,这样吃可以吗

张俊华
张俊华 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长胃痛,胁痛,咽喉痛,齿龈肿痛,头晕,发热,肢麻 帮助网友:20258
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2020-01-13 19:16:46

      一直吃硝苯地平缓释片,血压维持的挺好,最近不管用了,一个是长期用一种药容易产生耐药,再者就是看看最近是不是因为劳累过度,没有休息好,还是其他原因引起的血压不稳定,假如有其他原因建议改善一下,应该让专业的神内科医生给你制定降压方案,不能自行调药。
      

王英杰
王英杰 主管护师 擅长: 心律失常 帮助网友:5289
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2020-01-13 19:19:56 我要投诉

      病情分析:
      病情分析:高血压,如果一种降压药效果不明显,可口服两种降压药物,如替米沙坦和苯磺酸氨氯地平片。
      指导意见:
      注意休息,不要过于劳累及精神紧张,低盐低脂清淡易消化饮食,少吃动物内脏及肥肉,多吃新鲜水果和蔬菜,保证充足的睡眠和愉悦的心情。
      

疾病百科| 高血压

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