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左肺巨大占位,胸闷气短

男 | 65岁 2020-01-14 17:53:29 2人回复 来自

健康咨询描述: 左胸腔巨大肿瘤,气短,有顽固低血糖,每天已进餐7次,,病人除气短外,能正常走路,可以一口上爬四楼,没有哪里痛,,就是低血糖频发,之前穿刺说是肺小细胞癌,后转院到市肿瘤医院,借了之前穿刺的蜡块,免疫组化说是孤立性纤维性瘤,由于之前穿刺块小,后来又穿刺一次,说考虑软组织瘤,不知如何是好


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宋芹
宋芹 醴陵市妇幼保健计划生育服务中心   副主任医师 擅长: 熟悉常见疾病病理诊断,擅长妇科病理诊断,如宫颈液基 帮助网友:4343
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2020-01-14 18:57:13 我要投诉

      病情分析:
      你好!患者发现胸腔肿块多长时间了呢?以前有没呼吸困难呢?现在肿块切除了吗?
      指导意见:
      这个病理诊断结果提示考虑软组织肿瘤可能,需要进一步做免疫组化检查。免疫组化是病理科常用特殊检查,可以帮助判断肿瘤细胞来源。建议到病理科进一步做免疫组化检查,明确肿瘤性质。

2020-01-14 21:33 ask91507161ge 追问

今年四月底低血糖昏迷入院发现的,血糖不低的时候可以干活,没有气短,12月份的时候出现呼吸困难,气短的现象,,现在低血糖很顽固,每天要七餐,,你看到的最近的病理报告,,还有一张是借之前在县医院穿刺的蜡块做的免疫组化,给你看一下,

2020-01-15 08:02医生回答:

穿刺活检标本比较小,不能代表肿瘤全貌。建议还是进一步做免疫组化检查。

2020-01-15 13:39 ask91507161ge 追问

目前主治医生说要手术,还请广州教授来做,现在等待中,我爸这个病很少见啊,肿瘤巨大,低血糖频发,但其他症状后而没有,比如说咳嗽啊,咳血啊,这痛那痛啊,给你看看最近的ct吧

2020-01-15 20:04医生回答:

这种情况是很少见。肺部肿块一般比较小就有明显症状。如果能做手术,最好先做手术切除肿块,然后再做病理检查。

2020-01-15 20:12 ask91507161ge 追问

对啊是要手术,不过你看ct和其他的检查结果,根据你的经验判决,你说说看

2020-01-15 21:36医生回答:

肿块这么大,可能不是高度恶性肿瘤,如果是高度恶性肿瘤,一般很难长这么大。但是,需要以手术后的病理诊断结果为准。

刘睿
刘睿 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 中西医结合内科临床工作,贫血、过敏性紫癜、血小板减 帮助网友:5521
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2020-01-14 20:41:14 我要投诉

      根据你所描述的情况,综合分析患者左侧胸腔巨大占位,伴有顽固的低血糖,如果是小细胞肺癌,对化疗极其敏感,可以实验性给予一次化疗,观察疗效。请多学科共同会诊,如果能手术切除,应该是首选方案。
      

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