血压高压180，低压100，想降血压
健康咨询描述： 2天吃了5片替米沙坦了，血压还是170，降不下去怎么办，有没有快速降血压的方法。现在做增强CT，降不下去不给做
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您好，替米沙坦通常在开始治疗后四至八周才能发挥最大降压疗效，所以不要贸然加大剂量，评价治疗效果应考虑起效时间，如果需要短时间控制血压应考虑使用其他类型的药物，比如硝苯地平、培哚普利等等。
指导意见：
你好，目前建议可以替米沙坦片，一日一次，每次40mg加硝苯地平缓释片20mg一天两次的，其次就是减重：减轻体重对降血压有显著效果，维持BMI在18.5～24范围内。采取高血压防治饮食法（DASH）：重点在于多吃全谷类、蔬菜水果、低脂肪制品、富含不饱和脂肪酸食物，少吃高胆固醇、高脂肪和太咸的食物。.减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至＜6g，增加钾摄入。运动：各种有氧运动对控制血压都有帮助。健走既方便且有效，最好每天走30分钟。戒烟：抽烟增加坏胆固醇堆积在血管，造成动脉硬化，且会使血管收缩狭窄，增加罹患心血管疾病的危险。限制饮酒：少量酒精，有轻微降血压作用，但超过则会显著增加高血压风险。健康人一天酒精量不要超过10公克，大约是一瓶啤酒或120cc红酒。足够睡眠：压力大、失眠会使血压上升，睡得饱血压才能稳定。
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根据你的描述，可以诊断为高血压病，替米沙坦属于血管紧张素二转化酶抑制剂，每天服用一次药物，能够平稳降压，且对肝肾功能的损害比较小，但是他的作用是比较弱的，最好配合长效的钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平联合降压效果才能够理想。
病情分析：
正常成年人血压高压（收缩压）90-139，低压（舒张压）60-89，如果超过这个最高值，考虑是高血压。
指导意见：
高血压需要长期服用降血压药物治疗，血压正常了还需要继续服用，不能停药，一旦停药容易反弹，适当运动，防止肥胖。吃替米沙坦降不下，可以考虑两种降血压药连合应用，比如可以加服苯黄酸氨氯地平。
病情分析：
你好，这个对于高血压的治疗来说禁忌的一点就是快速降压，这样容易因血压波动幅度过大诱发心肌梗塞、脑出血、脑梗塞等心脑血管疾患。还是由心血管内科或神经内科医生指导调整后续治疗所需药物。
指导意见：
单种降压药物增加服药剂量无法控制血压到正常范围后需考虑增加其它种类的降压药物，具体药物可由心血管内科或神经内科医生指导使用。日常生活中一日摄入食盐不超过6克，油脂不超过25克，规律作息，避免熬夜、劳累、精神紧张。
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