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脑梗塞后血管狭窄,做不做双抗

男 | 49岁 悬赏5个健康币 2020-01-16 10:48:54 4人回复 来自

健康咨询描述: 右脑大面积梗塞,发病至今2个月,目前在康复期间,病人右腿右手正常,左腿能抬,能站一分钟,目前还在积极锻炼,病人脑子清楚,能正常说话,正常吃饭,但是病人查出乙肝大三阳,肝功能异常但不是很严重,医生也无法判断是乙肝病毒还是脑梗的治疗药造成肝功能异常的,目前没有吃治肝的药。病人现在颈项血管优狭窄,医生建议做双抗,但是有出血风险,并伤害肝功能,家属不知道该不该做,麻烦给点建议啊

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康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2020-08-29 15:09:21 我要投诉

      这种情况可以先加用一种抗血板的药物,比如氯比格雷,另外可以做一下血栓弹力图检查,另外,你这种情况可以查一下乙肝病毒的核酸复制量,如果偏高的话,建议你使用抗病毒的药物。
      

郑志君
郑志君 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 1.脑器质性疾病、躯体疾病所致精神障碍。2.精神活 帮助网友:65718
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2020-01-16 15:43:54 我要投诉

      脑梗塞是一种发病率及致残率比较高的疾病,部分急性脑梗死患者急性期需要双抗治疗,如果患者脑梗死面积比较大,不适合双抗治疗,会引起脑梗死病灶内出血。
      

王彬
王彬 主治医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性咽炎,头痛,慢 帮助网友:9810称赞:7
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2020-01-16 10:52:58 我要投诉

      病情分析:
      肝功能异常的话,肯定是乙肝大三阳引起的,证明病毒计数肯定很高,才会引起这个肝功能损害。这种情况肯定是首先控制抗病毒治疗控制大三阳。
      指导意见:
      这个肯定是做双抗的话,肯定有出血风险的,肯定也会伤害肝功能,但是现在最主要的还是先控制肝功能,过后再做双抗治疗。
      以上是对“脑梗塞后血管狭窄,做不做双抗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-01-16 11:17 ask92678384rp 追问

请问医生,第一,这个治疗有没有必要做呢,第二我看网上说的还可以做支架,哪种治疗方法更保险些呢?

2020-01-16 12:24医生回答:

这个治疗是可以做的。如果是血管狭窄的话,肯定是可以做支架的,只是这个支架很贵的。

刘勇
刘勇 涿鹿蓬勃医院   医师 擅长: 肝炎,肝硬化,胆囊炎,肺炎 帮助网友:16984称赞:3
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2020-01-16 10:58:19 我要投诉

      病情分析:
      一般脑梗塞在康复期是不需要做双抗检查的,因为此病和乙肝病毒沒有连系,也不是乙肝而造成。
      指导意见:
      建议;一般在恢复期不宜做此项捡查的,在早期做此项捡查是可行的,现在沒有必要,防止引起出血危险。

2020-01-16 11:23 ask92678384rp 追问

但是检查出他血管狭窄,不做双抗的话,还有没有其他的治疗方案呢

2020-01-16 19:32医生回答:

如果不严重可缓些再捡查

疾病百科| 乙肝

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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