高血压到了下午或晚上升高舒张压明显

      根据你描述的情况。血压明显升高就可以造成这种眼睛模糊头晕，四肢乏力的症状，但是还需要排除急性脑血管病的可能性，这种症状应该做脑磁共振比较清晰准确。有了高血压应该长期口服降压药物治疗。你描述的情况血压并没有控制在正常的范围。可以去心血管内科就诊，让医生调整药物。

      氨氯地平和厄贝沙坦这两种药物都是一线降压药物，可以同时服用来降低血压。此外如有心率比较快，可以服用倍他乐克，有助于减慢心率的同时也有利于降低血压。但是这些对于舒张压的降压效果相对比较差一些。降低舒张压注意是利尿剂如吲达帕胺有一定作用，其他的药物比如呋塞米和螺内酯在利尿降压方面有效果，但是不建议长期服用，以免引起电解质紊乱。所以血压需要在联合服药的同时多测量，逐步调整。同时需要注意血脂以及血糖、吸烟等其他因素，因为这些因素对血压也都会影响。
      以上是对“高血压到了下午或晚上升高舒张压明显”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好，患者青年，男性高血压。心率偏快。血压高的时候有158的95。现在晚上舒张压会到100到105左右。您这种情况建议您要联合应用降压药物。可以用倍他乐克联用呃贝沙坦。观察血压的情况。

      病情分析：
      你好，可以看出，首先是有家族高血压的病史的。其次在身体不舒服时确实出现了血压增高，但是不是很高。高血压平时常见的药物大概分为5种。
      指导意见：
      一般的血压有早晨和下午两个高峰。我们被称为勺形血压。建议你不要频繁的换药。尽量选择半衰期比较长的药物。如果心率偏快，可以联用美特洛尔。