有问必答网肿瘤科 → 请病理医生给出建议(是否需要后续治疗)。

请病理医生给出建议(是否需要后续治疗)。

男 | 10岁 悬赏5个健康币 2020-01-17 13:06:55 3人回复 来自沈阳市

健康咨询描述: 孩子为右侧小脑占位,术前头晕,恶心,没劲,头疼,都是一过性休息休息就好了,其他都正常,手术取出标本时,主刀医生说是良性,我问了一下,说是血管母细胞瘤,可病理检查报告却是毛细胞, 病理报告具体内容如下:临时诊断:颅内占位性病变(右侧小脑),送检材料:1小脑占位(1),2小脑占位(2), 肉眼所见:A(小脑占位):冻底全取;(小脑占位)组织大小2.7*2.4*0.8cm,切面灰白,质软,一变二,全取B-B1. 病理诊断:A-B1(小脑占位)毛细胞型星形细胞瘤WHO1级,免疫组化结果:蜡块号:Z0980099-B1;IDH1(-),CK(-),CD34(血管),IDH1(-),H3K27M(),Ki-67(约10%),CD31(),ERG(血管),CD56(),SSTR2(-),Vimentin(),GFAP(),Olig2(),NeuN(-),EMA(-),S-100(),Synaptophysin(),P53(-),NSE(-); 由于孩子还小,我们很着急,请有经验的医生给看看,这个报告单,复发率有多少,术后还需要放化疗吗,还需要再做其他检查,明确一下吗,如果再做病理,到北京哪个医院好些,谢谢!

医生回复区

杨丽娟
杨丽娟 临沂金锣医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,淋巴瘤,结肠癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 帮助网友:33921称赞:3
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2020-01-17 14:50:32

      从你发过来的患者的病理诊断结果及免疫组化结果来看,患者是不需要术后放化疗治疗的。定期复查即可。是属于良性的。不要紧张。如果想会诊病理,在你们当地省级三甲医院病理科即可,不需要到北京会诊。

2020-01-18 15:03 ask925016277o 追问

再请问下,免疫组化ki一67(10%)这项值有问题吗,孩子主治医生建议做基因检测,认为细胞增殖活跃,怕有复发可能,建议做基因检测确诊诊断,及看看哪种药物放化疗有效,听完我就纠结了,一夜没睡,也不懂这ki一67,也不知道下步怎办了,麻烦您再帮解答下

2020-01-18 16:09医生回答:

这项检查小于5%最好。可以会诊病理,如果还是这样,再做基因检测

路平
路平 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,鼻咽癌,淋巴 帮助网友:22440称赞:2
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2020-01-17 17:24:12

      毛细胞型星形细胞瘤是一种界限较清,缓慢生长,常发生于儿童和年轻人的囊性星型细胞瘤。它的肿瘤分级是WHO1级,是良性肿瘤,术后不需要化疗,幕上的病例在肉眼完整切除后,10年生存率约为100%,次全切除或者活检后10年生存率约为74%。极少数病例发生恶变,所以一般预后较好。一般不需要再做病理,如果不放心可以去上级医院会诊,复旦大学附属肿瘤医院或者北京301还是比较有名的。希望我的回答能帮到你。

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2020-01-18 00:36:57 我要投诉

      毛细胞型星形细胞瘤是一种生长缓慢的囊性星型细胞瘤,肿瘤分级是WHO1级,属于良性的颅内肿瘤,如果手术切除比较完全的话,复发的几率比较低,手术以后不需要辅助于放化疗,可以定期复查。
      以上是对“请病理医生给出建议(是否需要后续治疗)。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 性病

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洁身自好,防止不洁性行为;采取安全性行为;正确使用质量可靠的避孕套;注意个人卫生,不吸毒;尽量不输血。

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