有问必答网内科 → 主动脉夹层DebakeyI型严重吗?

主动脉夹层DebakeyI型严重吗?

男 | 46岁 2020-01-17 20:34:10 9人回复 来自

健康咨询描述: 患者有高血压史,突然倒地,CT显示主动脉夹层DeBakeyI型是什么意思?

回复区

韩建军
韩建军 太原西山医院   主任医师 擅长: 感冒,咳嗽,流感,肺炎,胃炎,肺结核,慢性支气管炎 帮助网友:13842称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2020-01-17 20:45:38 我要投诉

      你好,主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。
      本病大多数患者突发胸背部疼痛,A型多见在前胸和肩胛间区,B型多在背部、腹部。疼痛剧烈难以忍受,起病后即达高峰,呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可不显著。

2020-01-17 21:17 ask900184423s 追问

这是cT报告。

2020-01-17 21:48医生回答:

嗯,主动脉夹层的一个类型,已经描述了很详细的走行。

苏长英
苏长英 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 擅长各类心血管疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭和心 帮助网友:44470称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2020-01-17 20:45:44 我要投诉

      主动脉夹层,根据夹层的部位临床上分为A型夹层和B型夹层。A型夹层累及到心脏相连的主动脉,这段主动脉的血压最高,最容易发生破裂。A型夹层唯一的治疗方法是急诊外科手术,把跟心脏相连的主动脉换成人工血管;B型夹层,主动脉夹层局限在胸部和腹部的主动脉,可以通过介入支架或者药物保守治疗。

2020-01-17 21:17 ask900184423s 追问

这是cT报告

邵峪峰
邵峪峰 秦安县人民医院   主治医师 擅长: 支气管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心脏病、支气管 帮助网友:20333
微信扫一扫,随时问医生
2020-01-17 20:47:21 我要投诉

      你好,根据你提供的患者病史及症状等信息,患者出现,主动脉夹层瘤为急诊胸痛危重症之一,为主动脉血管壁分层撕裂后血液进入主动脉中膜,致使主动脉沿着长轴撕裂为真假两层。可导致急性心力衰竭甚至心跳骤停。请积极救治,手术治疗有效。
      以上是对“主动脉夹层DebakeyI型严重吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-01-17 21:18 ask900184423s 追问

这是cT报告

2020-01-17 21:22医生回答:

目前患者有多发脑梗死,并主动脉夹层瘤DebakeyI型,且目前夹层撕裂程度大,范围广,建议积极手术治疗,以免血流动力学异常危及生命。

吴明绘
吴明绘 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常 帮助网友:504
微信扫一扫,随时问医生
2020-01-17 20:47:52 我要投诉

      主动脉内膜撕裂,内膜逐渐剥脱,一旦外膜破裂,会导致无法挽救的大出血,威胁生命,其中I型最为严重,撕裂范围最广,累及升主动脉主动脉弓降主动脉,建议绝对卧床,严格控制血压心率,急诊手术

2020-01-17 21:19 ask900184423s 追问

这是cT报告

2020-01-17 21:29医生回答:

建议急诊手术,撕裂范围相当广泛,随时可能大出血猝死,而且已经影响右侧肾脏供血

周裕兰
周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 擅长: 慢性胃炎,结肠炎,血脂异常,原发性高血压,高血糖 帮助网友:43721
微信扫一扫,随时问医生
2020-01-17 20:48:02

      主动脉夹层病情是非常凶险的,指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态,DebakeyI型是破口位于主动脉瓣上5厘米内,近端累及主动脉瓣,远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉,甚至达髂动脉。

2020-01-17 21:24 ask900184423s 追问

这是cT报告情况

2020-01-17 21:25医生回答:

需要考虑介入手术治疗。

王炳乾
王炳乾 十堰市中医医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:22095称赞:3
微信扫一扫,随时问医生
2020-01-17 20:48:52 我要投诉

      你好,主动脉内膜撕裂,内膜逐渐剥脱,一旦外膜破裂,会导致无法挽救的大出血,威胁生命,其中I型最为严重,撕裂范围最广,累及升主动脉主动脉弓降主动脉,建议绝对卧床,严格控制血压心率,急诊手术。

2020-01-17 21:25 ask900184423s 追问

这是cT报告情况

韩文丽
韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛 帮助网友:71213
微信扫一扫,随时问医生
2020-01-17 20:48:28 我要投诉

      你好主动脉夹层DebakeyI型属于很严重的疾病。容易突发意识丧失。这一型的主动脉夹层破口可以位于升主动脉,甚至降主动脉也可以延伸到腹主动脉,所以病情比较严重。及时去医院就诊,做进一步的救治。
      以上是对“主动脉夹层DebakeyI型严重吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-01-17 21:25 ask900184423s 追问

这是cT报告情况

2020-01-18 06:52医生回答:

哦,cT结果提示的比较严重,抓紧时间治疗吧。

尹纯辉
尹纯辉 阜阳市第七人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,胃炎,短暂性脑缺血发作,脑 帮助网友:14827称赞:4
微信扫一扫,随时问医生
2020-01-17 20:45:13 我要投诉

      病情分析:
      以前有过吗,多久了,有无其他疾病引起的,有无其他不适症状分析,是否服药治疗的
      指导意见:
      这个情况很危险,随时随地死亡率很高的,可以及时手术治疗的,注意止痛治疗的

2020-01-17 21:26 ask900184423s 追问

这是cT报告情况

2020-01-17 21:40医生回答:

这个情况很危险的,有可能会死亡率很高的,还是咨询当地医生指导下用药

张伟
张伟 枣庄市台儿庄区中医院   主治医师 擅长: 高脂血症,冠心病,糖尿病,脑出血,脑梗塞,高血压, 帮助网友:5393
微信扫一扫,随时问医生
2020-01-17 20:47:31 我要投诉

      病情分析:
      主动脉夹层Debakey分型,根据破口位置及夹层累及范围,分为三型。其中I型为破口位于主动脉瓣上5厘米内,近端累及主动脉瓣,远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉,甚至达髂动脉。
      指导意见:
      该病非常凶险,对任何可疑或诊断为本病患者,应即住院进入监护病室(ICU)治疗。最好能去有手术治疗主动脉夹层能力的医院治疗。

2020-01-17 21:26 ask900184423s 追问

这是cT报告情况

2020-01-17 21:44医生回答:

积极治疗,防止加重

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
快速问医生下载
高血压如何预防 高血压的分类 老人高血压 高血压咋治
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片

本品用于治疗高血压,心绞痛,心肌梗死,肥厚型心肌...[说明书]

酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片

本品用于治疗高血压,心绞痛,心肌梗死,肥厚型心肌...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由