近几天小便困难，尿不出来，还有痛感

      您好，一般你这个年龄有可能是前列腺肥大，或者尿路感染，前列腺炎，泌尿系统彩超做一个，尿常规检查也做一下！看看情况，再决定需不需要用药治疗！不用太担心，没什么大问题的！
      

      病情分析：
      您好，这种情况考虑有前列腺增大，属于慢性前列腺炎影响局部疼痛不适，小便淋漓不尽的症状。
      指导意见：
      建议就医检查下腹部和前列腺B超明确，及时抗炎对症治疗，如果明显前列腺肿大需要考虑手术治疗。
      

      病情分析：
      考虑前列腺增生或者尿路感染，检查一下泌尿系b超和尿常规等。了解病因对症治疗。
      指导意见：
      列腺增生，是引起中老年男性排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻和以下尿路症状（如尿频、尿急、排尿困难和尿潴留等）为主的临床症状。
      
      以上是对“近几天小便困难，尿不出来，还有痛感”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！