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本人怀孕28周,怀孕前确诊甲减,吃优甲乐

男 | 32岁 2020-01-17 21:34:45 3人回复 来自沈阳市

健康咨询描述: 本人怀孕28周,怀孕前确诊甲减,吃优甲乐,一直促甲状腺激素都控制在1.5-1.7,其他两项正常范围,但是这次复查,促甲状腺激素0.969,并且游离甲状腺素5.69,低于参考值,请问是怎么回事?怎么办?


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医生回复区

苏长英
苏长英 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 擅长各类心血管疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭和心 帮助网友:44470称赞:2
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2020-01-17 21:43:05 我要投诉

      如果患者的TSH正常,出现游离T3和游离T4均降低,这些情况会出现在亚急性甲状腺炎的早期、自身免疫性甲状腺炎的甲减早期,临床当中是不需要治疗的,还有一些是出现在中枢性甲减的情况当中。

2020-01-17 21:51 ask85639065fq 追问

没太明白,我应该是桥本氏甲减,那我现在要怎么办

2020-01-17 21:53医生回答:

现在可以查一个血沉和c反应蛋白,如果你这两项检查没有问题,脖子也没有疼痛感,暂时不需要吃药物,因为你的促甲状腺素是正常的,三个月复查,在出现促甲状腺素增高的时候再继续服用优甲乐就可以了。

2020-01-17 21:55 ask85639065fq 追问

那我现在还是继续按照以前的计量服用吗?

2020-01-17 21:56医生回答:

暂时不要服用优甲乐。先停止一个月复查。

2020-01-17 21:58 ask85639065fq 追问

那我都确诊甲减了,停药可以吗?我现在怀孕28周了,我昨天没有吃优甲乐,今天抽血化验,会不会有影响

2020-01-17 22:01医生回答:

是甲减,但是你吃优加乐,现在甲减已经治疗好了,就可以暂时停止一段时间。

2020-01-17 22:05 ask85639065fq 追问

甲减还能治好吗?不是说要终身服药吗?要是真的治好了,真是太棒了

孟利军
孟利军 新乡医学院第一附属医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,反流性食管炎,急慢性胆囊炎肝硬化 帮助网友:18076
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2020-01-17 21:46:27 我要投诉

      您好,根据您的描述,目前怀孕28周,如果长期服用优甲乐,不知道现在服用多大剂量,现在甲状腺功能检查提示游离T4低于正常值,这种情况建议到医院内分泌科就诊咨询一下,必要时还是需要把优甲乐再加一些量的。

2020-01-17 21:52 ask85639065fq 追问

一片半两片交替吃,今天检查,昨天没有服用优甲乐,有影响吗

2020-01-17 21:56医生回答:

如果昨天没有服用优甲乐,今天抽血是有一定影响的。

杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
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2020-01-17 21:39:10 我要投诉

      甲状腺功能减退,服用优甲乐替代治疗是最佳的治疗方案,只要剂量合适,没有任何副作用的。促甲状腺激素TSH是反应甲状腺功能的敏感指标,TSH在1.5到1.7,T3、T4这两项正常是很合适的。妊娠期甲状腺功能有其特殊性。妊娠期甲状腺素的需要量增加30-50%,妊娠的前半期,胎儿脑发育依赖的甲状腺素完全来源于母体。口服优甲乐替代治疗,维持FT3、FT4正常,TSH在2.5以下为宜。
      以上是对“本人怀孕28周,怀孕前确诊甲减,吃优甲乐”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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