我有类风湿关节炎，长期能吃甲氨蝶蝶吗？

女 | 58岁 2020-01-18 21:36:00 3人回复来自

健康咨询描述：今年5月份检查得了类风温，手指脚趾，肩膀，肘关节都疼，一直吃甲氨蝶呤，每周吃四粒，第二天吃一粒叶酸片，每次都是3点半吃甲蝶岭，第二天这个时间吃叶酸片，可这周今天这个时间忘记吃甲蝶呤片了，现在9点40分吃可以吗？或者这周不吃可以吗？

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2020-01-18 21:43:02 我要投诉

甲氨蝶呤通常每周剂量为7.5到25毫克，以口服为主，一日之内复完，也就是每周吃一次，每次三片到五片也可以静脉注射或者肌肉注射。甲氨蝶呤是一种抑制细胞内二氢叶酸还原酶的药物，属于免疫抑制剂或者说改善病情抗风湿药物的一种药，能够使嘌呤合成受抑，同时具有强大的抗炎作用，但一般起效比较慢，大约在应用4到6周后起效，疗程至少半年。甲氨蝶呤通常作为治疗类风湿关节炎的首选药，当然也要密切注意的不良反应，其不良反应有肝脏损害

张红彤太原西山医院副主任医师擅长: 急、慢性肾炎，急、慢性肾衰竭，肾病综合征，泌尿系感帮助网友：5679

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2020-01-18 21:45:23 我要投诉

你好，您的问题是患了类风湿性关节炎，在吃甲氨喋吃进行治疗。那么这个类风湿性关节炎，目前的指南推荐药物有甲氨蝶呤，还是比较有效的，而且一周吃一次，依从性比较高嗯，您是应该3点吃，给忘了吃了，9点多也可以吃的，不影响的，多喝水就可以。

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马蔚蔚马鞍山市人民医院主治医师擅长: 急慢性肾脏疾病，泌尿系统感染，各种感染性疾病特别是帮助网友：22057

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2020-01-18 21:45:56 我要投诉

      指导意见：
      你好，根据你所描述的情况，类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，表现为关节的非特异性炎症，常导致小关节疼痛，肿胀及变形，有晨僵现象出现，如果早期不控制，后期将严重影响关节活动。对于类风湿性关节炎情况，需要服用甲氨蝶呤片和来氟米特片控制病情发展，由于西药副作用较大，可以在医生指导下改用副作用较低的中药进行治疗，可以吃点祛风除湿、活血止痛的中成药。