健康咨询描述: 我大姐昨天半夜突然胸闷气短,呼吸难受,腿麻,头隐痛。早上起来吃点以前开的药,稍微好点!之前有脑静脉狭窄血栓,现在吃利伐沙班片!明天去看病,不知道是直接急诊还是去挂神经内科还是呼吸科还是心脏科?她浑身都是病!希望有本专业大夫给与帮助。
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根据你的身体出现突然胸闷气短,被你呼吸困难,腿麻,头部隐痛的症状表现情况,考虑使身体出现脑部栓塞,压迫神经有关引起的综合表现,有必要在医生根据身体的具体情况,可以考虑通过活血化瘀补气养血的方法进行针对性调理和治疗。
夜间出现胸闷气短,呼吸难受,如果平时有高血压,就应该到心脏内科就诊,排除急性左心功能不全,如果平时没有高血压,就应该到呼吸科就诊,排除支气管哮喘急性发作。头部隐疼和腿麻应该是缺氧造成的。
没听她说自己有高血压!有没有可能腿静脉血栓导致慢性肺栓塞?没事就爱躺床上也不活动,爱看手机!上半年打点滴得过静脉炎,静脉疼。下半年就头疼去检查两项核磁共振,有脑静脉狭窄和脑动脉有病灶。大夫开的药不管用,现在自己吃利伐沙班片缓解不少。
如果不爱运动,长时间卧床看手机,不能排除静脉血栓和肺栓塞,要排除肺栓塞,也需要到呼吸科就诊,先做心电图和心脏彩超,如果有肺栓塞,心电图和心脏彩超都会有相应的改变,高度怀疑后再作肺动脉造影。
她好像是不可能做造影,她说风险大!之前脑部造型她都没做。就自己吃利伐沙班片了!只能先看呼吸科了,不行的话必须做造影才能给溶栓吗张大夫?
如果心脏彩超有肺动脉高压,心电图表现有SⅠQⅢTⅢ的表现,就高度怀疑肺栓塞,只有造影确诊后才能溶栓,否则只能抗凝治疗。
现在吃的就是抗凝的药!溶栓是急救措施吧?如果不做造影,就只能抗凝?如果是的话还有什么抗凝措施啊?
肺栓塞的抗凝不是口服利伐沙斑,而是应用华法林。口服华法林是要监测血凝指标的,根据血凝指标调整用量,不要自己任意服用,容易造成出血,如果是脑出血或者是消化道出血都很危险。
非常感谢您!谢谢,祝您身体健康,工作愉快,新春大吉!
提前祝你新春愉快,有什么问题可以随时问我。
根据你描述的情况来看,你的大姐出现不舒服的症状,胸闷气短、呼吸难受,头痛等。以前也有脑血管方面的问题。根据目前的主要临床表现来看,应该是看心内科。患者基础疾病比较多的话,心内科可以邀请相关的科室会诊。
以上是对“胸闷气短,呼吸难受,腿麻,头隐痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你说的情况,大姐昨天半夜突然胸闷气短。呼吸难受,头隐痛。以前有脑血栓的情况
指导意见:
建议注意休息及饮食就可以,这种情况是是需要到心内科,神经内科就诊治疗的,不适症状加重及时到医院就诊治疗的
病情分析:
你好,请问病人以前有没有心脏的疾病?胸闷之前有什么诱因吗?
指导意见:
如果病人主要是胸闷气短为主要症状最好去心内科做一下心电图,查一下心功能!病人这种症状跟脑血管关系不是太大,所以不必要去神经内科
脑部做过动脉和静脉的两个核磁共振,动脉有病灶,静脉有狭窄,就是血栓!大夫不给确诊,必须做造型和腰穿才给确诊!她不想做这两项,说有风险,就按着网上大夫给开的药吃利伐沙班片才缓解50%!吃血栓心脉宁效果不好,丹参片和丹参滴丸也不明显!昨天晚上她说就喘气不舒服!她没心脏病,不过没事就爱躺床上也不运动!
脑血管病可以服用那些药物,但目前的胸闷气短,应该去心心内科
好,谢谢李大夫
不客气,祝早日康复!
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