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华法林钠用量调整咨询

女 | 79岁 2020-01-20 13:14:30 3人回复 来自苏州市

健康咨询描述: PT一lNR在1点5,华法林钠吃三分之二片每天可以吗?需不需要调整?

医生回复区

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2020-01-20 14:59:54 我要投诉

      目前凝血功能在异常范围,建议要在医生指导下调整华法林钠的用量,定期监测凝血功能。平时注意低盐低脂饮食,不能抽烟喝酒,注意休息,不能熬夜,放松压力,保持愉快心情。

李伟雄
李伟雄 娄底市骨伤医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,颈椎病,眼椎间盘突出,强直性脊柱炎,颅脑 帮助网友:49616称赞:2
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2020-01-20 15:27:32 我要投诉

      根据你所讲的病史,提供的情况查法,您是用于治疗预防血栓的,对于一些心脏病患者或者是心脏瓣膜置换的病人就需要长期服用,对这种病人需要定期的复查凝血功能,这个凝血功能有异常,我个人认为你这种情况服用二分之一的华法林就可以的。

代震
代震 本溪市红十字会医院   主治医师 擅长: 骨折,骨关节炎,骨关节病,踝部骨折脱位及跟腱断裂, 帮助网友:1558
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2020-01-20 13:19:18 我要投诉

      病情分析:
      服用华法林的副作用是有可能出现出血等不良反应,当时医生提醒林奶奶和她的家人,服药之后需要定期来医院监测凝血功能,其中主要监测指标是国际标准化比值(INR),一般像林奶奶这样做过二尖瓣置换的病人INR的范围控制在1.8-2.5之间,(在这个区间里服用华法林的患者出血或栓塞的风险较低,但并非完全不会发生)
      指导意见:
      INR是国际标准化比值的英文缩写,是从凝血酶原时间和测定试剂的国际敏感指数推算出来的,它使不同实验室和不同试剂测定的PT值具有可比性,便于统一用药标准。INR是检测口服抗凝药华法林的首选指标,国人的INR以2.0-2.5为宜。一般不要超过3.0,也不要低于1.5。如果INR大于3.0,说明华法林的用药过量,有出血的风险,需要减量。如果低于1.5,说明药量不足,有形成血栓的风险,需要加量。
      以上是对“华法林钠用量调整咨询”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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