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麻烦心内科的医生帮忙看看

男 | 30岁 悬赏3个健康币 2020-01-21 17:51:41 4人回复 来自

健康咨询描述: 做了两次动态心电图,第一次没有T波异常,第二次有T波异常,麻烦帮看一下,谢谢了,着急


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医生回复区

王传文
王传文 济南市市中区人民医院   医师 擅长: 高血压病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 帮助网友:8834称赞:4
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2020-01-21 17:55:52

      病情分析:
      心电图显示确实存在有一个广泛性的T波异常。多提示心脏供血不足
      指导意见:
      年轻人出现这种心电图改变,多数由于熬夜、劳累、休息不好引起来的。如果通过调整休息一段时间仍然不见好转,就得来医院做一个冠脉CTA明确一下

2020-01-21 18:15 ask64710600rn 追问

医生,我是12月6号发作的心悸濒死感的感觉,然后急诊室观察了两天那时候第一次做了动态心电图,没提示T波异常,也只有偶发早搏,然后各种抽血检查都正常,除了没检查冠脉和平板试验,然后后面我直接就去神经内科住院了八天,我估计是有焦虑症了,整天整个状态是懵的,然后心率快,胸闷是出院前一两天出现的,感觉睡着侧睡也不好睡也会气短,平躺着睡还舒服些,然后期间又有了濒死感,整个人大脑发懵,呼吸不上来的感觉,然后去医院,没到医院又好了。反反复复,今天我发的这个动态是昨天刚做的,不知道焦虑会不会引起T波异常?我这段时间就是睡眠超级不好,每天都是浅睡眠,老做梦,然后半夜要醒好几次,有时候睡着感觉气短,肺功能也检查了正常。

2020-01-21 18:19医生回答:

焦虑症本事不会引起T波的改变,但是焦虑症可以导致你睡眠不行,连续几天睡眠不好就会引起这个T波的改变。其实归根结底还是焦虑的原因。不知道你在害怕什么

2020-01-21 18:22 ask64710600rn 追问

医生我就是怕心脏有病了,第一次发作那天我老想着心脏不舒服,感觉手麻各种,然后就突然那种濒死感来了。

2020-01-21 18:30医生回答:

哦,那你这是自己在吓唬自己呢,挺有意思的。你要是真害怕,直接做个冠脉造影和心脏彩超就可以了,这两个检查就能查出来心脏所有的疾病了。若是都正常,那你就是纯粹在自己吓唬自己玩儿呢呗

2020-01-21 18:39 ask64710600rn 追问

彩超我做了呀,医生,照片上的最后一张,您帮我看看,冠脉ct,我是怕影响肾功能,那个造影挤,因为我查了肌酐有点偏高100零一点,没有蛋白和潜血那些。做了ct风险大不大

2020-01-21 18:47医生回答:

你都是自己很有主意,有自己的想法,其实你的一些想法在我们看来是很可笑的。就好比你说的这个肾功啥的,其实是可以做的,但是你自己一说,到哪个医院都不会给你做,然后你自己又瞎想一大堆,根本问题还是解决不了。没办法,你自己的想法太多、事儿太多,谁都不愿意接诊你

刘程
刘程 荆州市中医医院   主治医师 擅长: 高血压,脑梗死,冠心病,心律失常,心功能不全的,慢 帮助网友:412
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2020-01-21 17:55:56 我要投诉

      指导意见:
      你好,目前看你的冬天心电图,心脏彩超,没有问题的,属于正常范围的。因为所谓T波改变,通常指的是心电图中T波低平、倒置的现象,当然也包括极少数的T波高尖的情况。很多人认为出现T波改变,就意味着心肌缺血,甚至戴上了冠心病的帽子,背上了多余的心理负担。但是造成T波改变的因素是多方面的,心电图出现T波改变大多不具有特异性的诊断(急性心梗除外),甚至15%~20%的健康人群中也可出现T波改变,特别是中青年女性朋友。而造成T波改变的原因也太多,常见的有呼吸与进餐的影响、电解质影响(如低钾血症)、植物神经功能紊乱。

2020-01-21 18:02 ask64710600rn 追问

我这久就是估计焦虑症,植物神经紊乱,睡不好,每天都是浅睡眠,然后每天晚上都要醒好几次,然后胸闷气短啊,医生,我做了肺功能也正常,心脏也是除了冠脉和平板没做,其余都做了,就是比如上个二三楼会喘的不行,感觉呼吸困难,然后整个人整天都是晕乎乎的,懵懵的不真实感,心率快,站起来心率就快,间接性胸闷,胸口堵,坐下或者躺着还好一点,然后做了胃镜,胆汁反流,不知道会不会这个引起的?颈椎好像检查没做。感觉有时候神经太紧张了,轻微听见什么声音都会轻微吓到的感觉

2020-01-21 18:03医生回答:

可能和你的生活习惯跟焦虑状态有关系的,需要做的就是是放宽心,平时饮食清淡,结构合理,营养均衡,多蔬菜水果,少盐少油荤,适量的运动,循序渐进的有氧运动,控制体重,使体重达标的,避免劳累熬夜,避免情绪紧张的,保持心情舒畅,有时间出去走走,少喝咖啡浓茶碳酸饮料什么的就好,不用太担心的,生命在于运动,管住自己的嘴,迈开自己的腿就好的。

2020-01-21 18:06 ask64710600rn 追问

好的,我就是因为焦虑,这一两个月瘦了三十公斤了,哎

2020-01-21 18:14医生回答:

所以放松心情,心理疏导治疗的。

张建东
张建东 邹平市人民医院   医师 擅长: 胃溃疡,肠炎,胃炎 帮助网友:11924称赞:1
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2020-01-21 17:55:39 我要投诉

      病情分析:
      平常的话有什么样的症状?有没有新房气短的症状用于胸闷的情况出现,最近劳累的厉害吗?
      指导意见:
      根据你的描述,这种情况如果是没有心慌气短的症状,胸闷的话,就不要担心。一般心肌缺血严重了,引起t波变化,它会出现胸闷气短,希望我的建议对你有帮助
      以上是对“麻烦心内科的医生帮忙看看”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-01-21 18:04 ask64710600rn 追问

我就是会出现胸闷气短了,走楼梯都喘气,感觉呼吸不上来的感觉,这久我也有些焦虑,然后有时候都有过濒死感,然后一会儿又缓解了,那种感觉呼吸上不来了的感觉。整个人都要晕过去的感觉。

2020-01-21 18:05医生回答:

这种情况多长时间了?

2020-01-21 18:13 ask64710600rn 追问

医生,我是12月6号发作的心悸濒死感的感觉,然后急诊室观察了两天那时候第一次做了动态心电图,没提示T波异常,也只有偶发早搏,然后各种抽血检查都正常,除了没检查冠脉和平板试验,然后后面我直接就去神经内科住院了八天,我估计是有焦虑症了,整天整个状态是懵的,然后心率快,胸闷是出院前一两天出现的,感觉睡着侧睡也不好睡也会气短,平躺着睡还舒服些,然后期间又有了濒死感,整个人大脑发懵,呼吸不上来的感觉,然后去医院,没到医院又好了。反反复复,今天我发的这个动态是昨天刚做的,不知道焦虑会不会引起T波异常?医生,这久我都睡不好,每天都是浅睡眠,然后半夜总要醒几次

2020-01-21 18:18医生回答:

太焦虑了,

2020-01-21 18:23 ask64710600rn 追问

可能这个t波异常也是焦虑或者睡眠不好引起的吗?这里医生让我做个bnp化验检查。

2020-01-21 19:46医生回答:

晚上的话睡几个小时?

冯海林
冯海林 主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,心脏病,肺炎,肺气肿,肺心病,胃炎 帮助网友:8095
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2020-01-21 17:56:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述。我看了你发过来的心电图。你平时有胸闷心悸的症状吗?这段时间感没感冒。
      指导意见:
      你好,根据你的描述。看了你的心电图,你的心率是比较快的。这种t波的改变可能跟心室复极有一定的关系。你可以查一下心肌酶。过一段时间再做一次心电图看一看。

2020-01-21 18:17 ask64710600rn 追问

心肌酶前两天查了也正常,医生,我是12月6号发作的心悸濒死感的感觉,然后急诊室观察了两天那时候第一次做了动态心电图,没提示T波异常,也只有偶发早搏,然后各种抽血检查都正常,除了没检查冠脉和平板试验,然后后面我直接就去神经内科住院了八天,我估计是有焦虑症了,整天整个状态是懵的,然后心率快,胸闷是出院前一两天出现的,感觉睡着侧睡也不好睡也会气短,平躺着睡还舒服些,然后期间又有了濒死感,整个人大脑发懵,呼吸不上来的感觉,然后去医院,没到医院又好了。反反复复,今天我发的这个动态是昨天刚做的,不知道焦虑会不会引起T波异常?医生,我这个月几乎都睡不好,焦虑,紧张,每晚都浅睡眠,然后几乎都是半夜要醒好几次

2020-01-21 18:40医生回答:

你好,根据你的描述心率快的话就会出现心慌的症状。你可以吃点美托洛尔。同时配合着吃点稳心颗粒。你这种情况跟休息不好是有一定关系的。可以吃点枣仁安神片和安神补脑液。

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