健康咨询描述: 左胫腓骨骨折术后,伤口愈合的慢,不知是否感染
是否是感染引起这样的,需要结合病人目前实际症状的,比如是否有局部红肿热痛渗出液的,是否有体温增高的,还有就是医生查体检查一下看看,怀疑了就会建议病人做化验血,有分泌物的需要做分泌物培养和拍摄片子看看才可以明确诊断的,
术后五天都无发烧,血常规检查指标正常,培养加药敏正常无菌
当时骨折是开方还是闭合引起的?目前初步排除感染引起这样的需要考虑脂肪液化,皮肤张力过大,内固定物排斥反应等情况的。
是否考虑取下内固定,那这不是重头再来了吗?
这个需要全面评估一下看看的,如果发生感染了或是严重排斥反应了就需要去除固定的。
有没有感染情况不严重,就一边控制感染一边等待骨头愈合
建议你先严格按照医嘱去做,系统保守治疗方案观察看看。
从你的描述来说,局部红肿明显,考虑术后感染可能性比较大,建议试试以下治疗,急性期多注意休息,尽量不要下地走路,注意保暖,使用抗生素抗感染治疗,口服仙灵骨葆等药物,保持伤口清洁干燥,勤换药,多喝水,多吃肉蛋鱼蔬菜等
但是血常规和培养加药敏都做了,白细胞正常,无菌,也不发烧,这个局部红肿也在慢慢减退,能不能考虑是水肿期正常现象
按感染治疗处理,要引起重视
假如感染得到控制,是否考虑不取钢板,等骨头恢复好了,再彻底治愈感染问题
第一步治疗感染,伤口愈合,第二步骨折愈合
治疗感染有必要取钢板吗?取钢板是不是意味着重头再来了?
当地医生什么建议
从你发的图片上看你的踝关节前方的刀口有红肿的现象。考虑还是炎症。建议你应用抗生素进行治疗。定期换药。定期复查血沉,C反应蛋白血常规等炎性指标。不能排除感染的可能。
以上是对“胫骨骨折术后伤口愈合”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
血常规查了,关键指标都正常,培养加药敏也是无菌
不排除对钢板有排异。
需要考虑取出钢板吗?那些不是重头再来吗?
再观察看看吧
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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