健康咨询描述: 我爷爷89岁,在医院检查疑似肺癌,经常疼痛,但吃饭胃口都还比较好,不痛的时候,精神状态也比较好的;医生说住院无效,开了药物(华蟾素片和止痛药)治疗。肺部检查结果详见照片。但现在吃止痛药有时也制止不了疼痛,目前的情况是否可以有必要做活检确认后进一步治疗?如果保守治疗是否用中医更好些?是否有更好的治疗方法?
指导意见:
老年人体质较差,不能耐受一些常规的化疗方案,化疗药物联合会引起消化道反应,恶心呕吐,食欲不振,血液学毒性会加重老年人的造血功能变差,可以用一些口服的化疗方案,副反应比较静脉输液较轻,或者化疗时加用减轻副反应的药物,或者对症支持治疗
你这个B超报告看起来没得问题,但是问题在ct检查结果,ct检查结果考虑是食管癌并双肺多发转移,也就是一个晚期病人,这种病人没有机会根治,尤其是年龄这么大了,建议的话,如果精神状况良好,可以考虑穿刺活结,明确诊断之后,针对食管病变做放射治疗,另外的话积极的调整止痛药物种类和剂量,改善这个生活质量。
患者的胸部ct显示食管上段管壁增厚,并双肺内多发占位性病变,因此考虑为食管癌并肺转移,而不是你说的肺癌,考虑到患者年龄较大,不了解身体状况,对于活检病理风险性比较高,因此建议保守治疗,止疼药可以升级为强效阿片类止疼药奥施康定,或者外用芬太尼透皮贴。
以上是对“高龄老人疑似肺癌,现只做药物治疗,求更好的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
生活要规律,注意劳逸结合,合理安排饮食。禁止和控制吸烟,防治慢性支气管炎,哮喘,肺气肿和肺结核等疾病。
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