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心绞痛吸烟30多年,需要做手术吗?

男 | 55岁 悬赏3个健康币 2020-01-29 11:14:34 6人回复 来自西宁市

健康咨询描述: 医生,这个检查结果严重吗?医院建议做冠脉造影?先做冠脉CT有没有用?需要做手术吗?谢谢白衣天使。


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医生回复区

王坤
王坤 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支气管炎,慢性胃炎,肠 帮助网友:42423
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2020-01-29 11:19:53 我要投诉

      已详看病情介绍,你现在指脉氧稍微低,肺部有结节?建议抗感染治疗后复查胸部ct情况,另外查血气分析,看看缺氧程度如何?关于冠脉造影问题,从心电图报告看,没有明显缺血改变,可以考虑冠脉ct

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2020-01-29 11:25:07 我要投诉

      目前这种情况也可以先做冠脉CT,并且有心绞痛,这种情况要合理的使用药物治疗,通常需要使用硝酸甘油,并且检查血脂,看是否正常,血脂高的话,还需要使用拜阿司匹林配合瑞舒他丁,而且多喝水,多吃蔬菜水果,要低盐低脂饮食,并且尽量的戒烟

宋名英
宋名英 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 擅长淋巴瘤,地中海贫血,白血病,血小板增多症,各种 帮助网友:8842
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2020-01-29 11:38:17 我要投诉

      你好,这几个结果都是一些基础检查,具体还要结合你的症状,需要完善CT或者造影才需要决定是否放支架。如果心绞痛频繁的话,需要检查的,如果直接做冠脉造影的话,这种情况是比较节省时间和费用的。如果是想看看情况,做不做支架再考虑的话?就先做CTA。
      以上是对“心绞痛吸烟30多年,需要做手术吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘飞
刘飞 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任医师 擅长: 慢性支气管炎,急性胃炎,胃溃疡,非萎缩性胃炎,高血 帮助网友:9601
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2020-01-29 11:24:44 我要投诉

      你好,看到你的心电图和动态,心电图显示你心脏有偶尔的早,没有明显的ST段的改变,有的时候心电图不能完全代表心脏缺血的情况,但是你自己也说有心绞痛,做冠脉CT正常,就不需要做冠脉造影了,如果异常,就还需要继续做冠脉造影,你自己决定吧!

舒宁宁
舒宁宁 大庆油田总医院   副主任医师 擅长: 阿尔茨海默型痴呆,短暂性脑缺血发作,原发性高血压, 帮助网友:84043称赞:1164
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2020-01-29 11:17:09 我要投诉

      病情分析:
      患者的情况可能是劳累或者休息不好导致的心绞痛所致的异常的,是需要注意的。
      指导意见:
      患者的情况也得看血管狭窄的情况考虑是否手术的,一般还是需要检查造影看看的

孟宁
孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 擅长: 常见的心律失常,心肌梗死,心脏神经官能症 帮助网友:13473称赞:4
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2020-01-29 11:30:35 我要投诉

      病情分析:
      有没有最近的心电图?有胸疼胸闷吗?平时血压血糖血脂怎样?从目前的这些检查来看,没有可以诊断心绞痛,心肌梗死的依据。
      指导意见:
      如果有很典型的心绞痛症状,虽然目前的检查不支持,也最好是进一步检查冠脉的情况,做冠脉造影和冠脉ct,各有利弊吧,造影需要住院,是目前诊断冠心病的标准。冠脉ct不需要住院,但是需要预约,可能短时间之内做不了,容易耽误病情,一旦有严重狭窄,还是要做造影。

疾病百科| 心绞痛

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。

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