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我父亲81岁,脑梗塞

男 | 44岁 悬赏6个健康币 2020-01-31 19:21:34 3人回复 来自菏泽市

健康咨询描述: 我父亲81岁,前几天脑梗死,住院治疗,做造影,医生说三支脑血管有两支早就堵了,只有一支还有病变狭窄的地方,医生不敢做支架,怕有意外,建议上省城大医院咨询,或者药物维持,维持到什么时候不好说,我父亲平时身体健壮,80多了还骑电三轮到处玩,这次得病后,在恢复期,神智清,能简单下床活动,说话走路都没事,但要人在旁边照顾,怕摔倒。原来他自己做饭,现在不让他做了,下步该怎么办?

医生回复区

程功
程功 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 脑血管病、癫痫、周围神经病、运动障碍性疾病等及神经 帮助网友:51332称赞:1
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2020-01-31 21:24:37

      根据身体患有脑梗塞病变的情况,有必要在医生指导下,根据身体的具体情况,是否考虑通过活血化瘀溶栓药物等进行规范性调理和治疗。密切观察血压,血脂变化,综合性调理和治疗。

2020-01-31 22:21 ask92723752b1 追问

这个除了药物维持治疗,还能进一步治疗吗?比如打支架,搭桥等,恢复到能自理状态

李洪君
李洪君 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系 帮助网友:38100称赞:1
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2020-01-31 22:23:45 我要投诉

      这些情况是脑栓塞引起的,需要到医院做过脑ct检查,需要口服华佗再造丸等药物治疗。局部做按摩、热敷、封闭、针灸等治疗。平时需要加强运动、增强体质。

2020-01-31 22:27 ask92723752b1 追问

现在四肢能活动,思路清晰,说话清楚,可以在院子里坐坐,就是稍微活动量大就胸闷气喘,不敢让他大活动,得有人在旁边看着,这个怎么进一步治疗

仲威振
仲威振 青岛福彩四方众和医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2020-01-31 19:42:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先说人脑血液供应不是三支动脉,而是四支,分别是双侧的颈内动脉和双侧的椎动脉,而且,人脑血液供应还有一个强大的脑底动脉环,通过前交通动脉和后交通动脉完成血液供应的代偿,从而保证血液供应较差的区域也可以有较好的血液供应,除非终末血管堵塞。
      指导意见:
      对于这个年龄的病人,我们也不主张去下支架,毕竟风险太大,其实病人的血管堵塞和狭窄并非一日之功,而是日积月累的结果,这种慢性的过程侧支循环一般都比较好,不然早就危及生命了。医生认为,从现在开始口服阿司匹林肠溶片抗凝治疗,并口服阿托伐他汀钙软化血管调节血脂,就是很好的治疗,不可盲目使用扩血管药,以免造成颅内盗血发生意外。
      以上是对“我父亲81岁,脑梗塞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-01-31 20:04 ask92723752b1 追问

这样家里始终离不开人了,专门照顾,负担也不轻,有更好的办法吗?还有人说搭桥手术,这个年龄是不是不允许了,他现在四肢都能活动,头脑清醒,说话清晰,就是稍微活动量大就胸闷气喘,做为家属,害怕再犯病,不敢让他活动,只让他在院子里面坐坐,解大便都扶着,一直这样下去吗?能再好一吗?最好能自理,

2020-01-31 20:14医生回答:

支架都不适合置入,搭桥手术需要开颅,就更不好进行了。稍微活动量大就胸闷气喘与脑血管无关,那是心脏的功能有问题。请按我说的口服药物慢慢改善吧,彻底恢复是不可能的。人的血管和人的生命是一样的,总是要逐渐老去,高龄病人,合理控制危险因素就很好。

2020-01-31 20:19 ask92723752b1 追问

你说的胸闷气短是心脏功能差,我想可能跟这次梗死,心肌受损有关,有改善心脏功能的方法和药物吗

2020-01-31 20:31医生回答:

这个你还需要在当地医院心内科,根据具体情况精准选择药物,心脏药物不可马虎,请你理解。

2020-02-01 13:30 ask92723752b1 追问

昨天我说错了,我父亲是心梗不是脑梗,这个需要加强锻炼不?家里人不敢让他活动

2020-02-01 15:54医生回答:

心梗不可以随便锻炼,注意休息,不然是有风险的。我觉得你的病人心功能很差嘛,原来是心梗,请在心内科医生指导下,积极治疗吧。

疾病百科| 脑梗塞(别名:中风,腔隙性脑梗塞)

挂号科室:神经内科

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