健康咨询描述: 我父亲81岁,前几天脑梗死,住院治疗,做造影,医生说三支脑血管有两支早就堵了,只有一支还有病变狭窄的地方,医生不敢做支架,怕有意外,建议上省城大医院咨询,或者药物维持,维持到什么时候不好说,我父亲平时身体健壮,80多了还骑电三轮到处玩,这次得病后,在恢复期,神智清,能简单下床活动,说话走路都没事,但要人在旁边照顾,怕摔倒。原来他自己做饭,现在不让他做了,下步该怎么办?
根据身体患有脑梗塞病变的情况,有必要在医生指导下,根据身体的具体情况,是否考虑通过活血化瘀溶栓药物等进行规范性调理和治疗。密切观察血压,血脂变化,综合性调理和治疗。
这个除了药物维持治疗,还能进一步治疗吗?比如打支架,搭桥等,恢复到能自理状态
这些情况是脑栓塞引起的,需要到医院做过脑ct检查,需要口服华佗再造丸等药物治疗。局部做按摩、热敷、封闭、针灸等治疗。平时需要加强运动、增强体质。
现在四肢能活动,思路清晰,说话清楚,可以在院子里坐坐,就是稍微活动量大就胸闷气喘,不敢让他大活动,得有人在旁边看着,这个怎么进一步治疗
病情分析:
你好,首先说人脑血液供应不是三支动脉,而是四支,分别是双侧的颈内动脉和双侧的椎动脉,而且,人脑血液供应还有一个强大的脑底动脉环,通过前交通动脉和后交通动脉完成血液供应的代偿,从而保证血液供应较差的区域也可以有较好的血液供应,除非终末血管堵塞。
指导意见:
对于这个年龄的病人,我们也不主张去下支架,毕竟风险太大,其实病人的血管堵塞和狭窄并非一日之功,而是日积月累的结果,这种慢性的过程侧支循环一般都比较好,不然早就危及生命了。医生认为,从现在开始口服阿司匹林肠溶片抗凝治疗,并口服阿托伐他汀钙软化血管调节血脂,就是很好的治疗,不可盲目使用扩血管药,以免造成颅内盗血发生意外。
以上是对“我父亲81岁,脑梗塞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
这样家里始终离不开人了,专门照顾,负担也不轻,有更好的办法吗?还有人说搭桥手术,这个年龄是不是不允许了,他现在四肢都能活动,头脑清醒,说话清晰,就是稍微活动量大就胸闷气喘,做为家属,害怕再犯病,不敢让他活动,只让他在院子里面坐坐,解大便都扶着,一直这样下去吗?能再好一吗?最好能自理,
支架都不适合置入,搭桥手术需要开颅,就更不好进行了。稍微活动量大就胸闷气喘与脑血管无关,那是心脏的功能有问题。请按我说的口服药物慢慢改善吧,彻底恢复是不可能的。人的血管和人的生命是一样的,总是要逐渐老去,高龄病人,合理控制危险因素就很好。
你说的胸闷气短是心脏功能差,我想可能跟这次梗死,心肌受损有关,有改善心脏功能的方法和药物吗
这个你还需要在当地医院心内科,根据具体情况精准选择药物,心脏药物不可马虎,请你理解。
昨天我说错了,我父亲是心梗不是脑梗,这个需要加强锻炼不?家里人不敢让他活动
心梗不可以随便锻炼,注意休息,不然是有风险的。我觉得你的病人心功能很差嘛,原来是心梗,请在心内科医生指导下,积极治疗吧。
温馨提示:
多吃上结含碘丰富的食物,多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当补充蛋白质。
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