健康咨询描述: 12月末右眼疼的厉害,视物模糊,一月初去的医院,眼底正常,眼压正常,就是右眼瞳孔大,又让我检查脑ct磁共振检查,都无异常,最后医生也没说出啥原因,给我开了点甲钴胺片回家养着去了,一月14日开始不疼了,到现在2月2了,养了一个月,但是我照镜子看右眼还是比左眼瞳孔大很多,什么原因呢,
只要视物正常,或者有好转就问题不大,很可能是药物的副作用,还有一种可能是你在做眼底检查的时候做了扩瞳,所以瞳孔会变大,不用担心,过一段时间会自觉消失的。
病情分析:
右眼瞳孔散大是右侧动眼神经损伤的表现。结合患者有右眼疼痛的症状,需考虑痛性眼肌麻痹的可能,另外也需要排除颅内动脉瘤。
指导意见:
虽然头颅CT磁共振检查没有异常,但仍然需要做颅内血管CTA排除颅内动脉瘤。如果排除了动脉瘤,考虑痛性眼肌麻痹麻痹的可能性大。目前患者已经没有头痛,所以暂时无特殊处理。
瞳孔大需要治疗吗,我一个月前就是右眼睛疼,头不疼,现在眼睛早不疼了,就是瞳孔大
目前需要找到动眼神经损伤的原因,也就是引起瞳孔大的原因。建议您完善头颅CTA检查,排除动脉瘤。如果是动脉瘤压迫动眼神经引起的瞳孔散大,将动脉瘤治疗以后,瞳孔会恢复正常。另外,你是否有一些鼻咽部的症状?你说鼻塞流脓涕?肺结核有吗?
我没鼻咽症状也没肺结核,当时去医院检查不出啥毛病,医生也没弄明白,就给我开了点甲钴胺片吃,现在不疼了,就是瞳孔大,我要有动脉瘤不可能一个月了,我还安然无恙吧,我现在除了瞳孔大啥症状没有啊,
动脉瘤只是最危险的一种,不是说一定是。而且动脉瘤可以不破裂。完善这个检查,你会放心一些。另外痛性眼睛麻痹在头痛缓解以后,动眼神经的损伤可以持续很久才恢复,如果你排除动脉瘤以后,就不需要其他特殊的处理了。
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