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半月前空腹血糖9.42加吃二甲双胍9.6

男 | 62岁 2020-02-02 12:46:44 2人回复 来自

健康咨询描述: 以前一天只吃一颗格列吡嗪,半个月前去复查,空腹血糖9.42,让增吃二甲双胍0.25g每天三片,三天前自测空腹血糖9.6,然后二甲双胍改为0.25g每天6片,昨天自测二小时饭后血糖,中指10.4,无名指11.9

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吴光秀
吴光秀 重庆市涪陵中心医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,多发性内分泌腺瘤病,亚急性甲状腺炎,甲状腺 帮助网友:2553
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2020-02-02 12:52:52 我要投诉

      格列吡嗪和二甲双胍片都是短效,降餐后血糖效果显著一些,建议可以换一个药物为长效药物,二甲双胍可以换为缓释片或者格列吡嗪换为格列美脲等。针对空腹可能效果好些

2020-02-02 12:55 ask88720714yc 追问

格列吡嗪可以换成拜糖平或者格列齐特缓释片吗?

2020-02-02 12:55医生回答:

效果可能还没有格列吡嗪

2020-02-02 12:59 ask88720714yc 追问

二甲双胍换哪种缓释片?另外药物剂量增加多久可以看出是否有效?

2020-02-02 13:00医生回答:

一周复查再决定是否调节

2020-02-02 13:08 ask88720714yc 追问

请问药物剂量增加两三天内是不是不会有变化?周期一星期到半个月左右才会看出变化?

2020-02-02 13:09医生回答:

敏感的也可以,一般一周

2020-02-02 13:12 ask88720714yc 追问

血糖仪,中指和无名指两个手指测出来的数值怎么会中指10.4,无名指11.9呢?另外两小时餐后血糖是从第一口饭开始算起吗?

2020-02-03 18:42医生回答:

不是一滴血,血糖值可以不一样。从第一口开始算

胡雪梅
胡雪梅 医师 擅长: 结肠息肉和息肉病,幽门螺杆菌感染,胃食管反流,慢性 帮助网友:23027称赞:5
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2020-02-02 12:52:01 我要投诉

      病情分析:
      从你的吃药和检查结果来看,那么效果并不太好,当然如果再继续治疗一个月还是不行的话。
      指导意见:
      认为的话可能还要打胰岛素才行的,其实药物对你来说效果不太好,因为你的胰腺功能已经基本上没有什么分泌胰岛素了。

2020-02-02 12:53 ask88720714yc 追问

没到打胰岛素的地步吧?

2020-02-02 12:53医生回答:

我说了在吃药,在看。

2020-02-02 12:57 ask88720714yc 追问

药物剂量增加,大概多长时间可以再次测量血糖?

2020-02-02 12:59医生回答:

至少要半个月到一个月。要运动饮食也要控制。如果一两个月血糖不能稳定的话,打胰岛素还是好一点,不要说胰岛素不好,有副作用,

2020-02-02 13:05 ask88720714yc 追问

饮食已经严格控制了,主食荞面和莜面,多种绿色蔬菜,水果也只吃猕猴桃,柚子,少量苹果,运动的话不是太多,因为骨质增生腿疼的原因。那我现在格列吡嗪0.5mg,二甲双胍1.5g再吃半个月左右再去测试血糖?

2020-02-02 13:54医生回答:

二甲双胍不要加量了,太多了,就这么维持治疗再观察。

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