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腰椎间盘突出合并椎管狭窄

女 | 35岁 2020-02-04 17:45:35 8人回复 来自

健康咨询描述: 腰椎间盘突出合并椎管狭窄,最近半个月会阴部旁边有刺痛感,这样做手术会不会导致大小便失禁瘫痪之类的。能做微创吗?万分感谢医生帮忙!新年快乐,身体健康!

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唐雄
唐雄 株洲市中医伤科医院   主治医师 擅长: 骨折、脱位、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节 帮助网友:12082称赞:32
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2020-02-04 17:48:23 我要投诉

      腰椎间盘突出压迫神经引起会阴部刺痛,比较严重了,建议手术治疗,能否微创手术要看具体情况,把片子发给我看看。手术一般不会引起瘫痪。术后多休息,在家睡硬板床,白天佩戴腰围,注意腰部保暖,可以口服塞来昔布等药物

2020-02-04 20:58 ask90574294c6 追问

非常感谢您的帮助,开刀大手术风险太大不敢做。还是就是也没有人伺候我,家里孩子也小,这是我之前拍的片子有半年了。以前会阴部没有症状,现在有,应该是比以前严重了。麻烦您了。

2020-02-04 21:17医生回答:

片子来看,不严重,但是压迫会阴部,就比较严重了,要引起重视

2020-02-04 21:36 ask90574294c6 追问

谢谢您,祝您全家幸福!

2020-02-04 21:38医生回答:

不客气的。

2020-02-20 12:32 ask90574294c6 追问

您好医生,麻烦您帮我看看这个片子,万分感谢

2020-02-20 12:59医生回答:

能否把图片拍清晰点?

李伟雄
李伟雄 娄底市骨伤医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,颈椎病,眼椎间盘突出,强直性脊柱炎,颅脑 帮助网友:49616称赞:2
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2020-02-04 17:47:26 我要投诉

      根据你所讲的病史提供的症状和体征,我个人认为腰椎间盘突出可以考虑做微创治疗,但是椎管狭窄非常厉害的话,做微创就效果不好,就需要切开进行椎管的扩大手术,因为病变的部位一般都是在腰2椎体以下,所以不会引起大小便失禁。

2020-02-21 17:26 ask90574294c6 追问

您好医生,我把片子发给您看一下谢谢

2020-02-22 14:03医生回答:

可以做孔镜及做微创手术。

付永刚
付永刚 滦南县医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,尺桡骨骨干双骨折,肩周炎,腱鞘炎,颈 帮助网友:48122称赞:9
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2020-02-04 17:47:31 我要投诉

      通过你的详细描述为腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄,建议口服丹鹿通督片,甲钴胺片,适当休息一段时间,如果症状不缓解,建议手术治疗,手术现在很成熟的。
      
      以上是对“腰椎间盘突出合并椎管狭窄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵文礼
赵文礼 潍坊市第二人民医院   主治医师 擅长: 脑出血,脑外伤,脑积水,椎管肿瘤,脊髓栓系,脑血管 帮助网友:3922
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2020-02-04 17:47:31 我要投诉

      做手术当然会有一些风险,但是目前这种手术已经是很成熟了,因为做椎间盘和椎管狭窄手术,导致出现大小便失禁和瘫痪的可能性是微乎其微的。并且这是无法进行微创手术的,因为椎管狭窄是需要做椎管减压的,这通过微创手术是做不到的,需要进行常规的开放性手术。

2020-02-04 21:04 ask90574294c6 追问

非常感谢您的帮助,开放性手术风险太大,我才36岁不太敢做,而且还要躺三个月也没有人伺候我,孩子也小

2020-02-04 21:04医生回答:

你如果感觉目前症状不重,也可以暂时不做手术。

2020-02-04 21:10 ask90574294c6 追问

谢谢您,症状已经严重影响我生活了,家务活干一会都受不了。主要是担心手术风险,实在不好意思,老是麻烦您

2020-02-04 22:05医生回答:

那这只能通过手术处理,其他没有什么办法。

刘宝鹏
刘宝鹏 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任医师 擅长: 骨折,创伤,老年人急腹症,颈肩腰腿痛 帮助网友:10483
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2020-02-04 18:47:11 我要投诉

      指导意见:
      你好!患有腰椎间盘突出合并椎管狭窄,最近半个月感觉会阴部刺痛,有没有麻木感?特别是突出的椎间盘压迫骶脊髓,会导致会阴部不适,如果保守治疗无效,考虑采用微创治疗。这需要看具体的病情。

2020-02-04 21:06 ask90574294c6 追问

非常感谢您的帮助,有时感觉会麻,开放性手术风险太大不敢做,是不是要躺三个月,而且大小便也要在床上?麻烦您了

2020-02-04 21:09医生回答:

现在一般除非必要,不首选开放性手术,但是如果微创手术难以有效,也会选择,手术后需要卧床2-3月,不能活动,现在有医用护腰(盔甲),可以尽量早期活动。

2020-02-04 21:14 ask90574294c6 追问

谢谢您,主要是担心手术风险,是不是躺床上一点不能活动,一个月要是能下来也还好些,实在不好意思老是麻烦您?

2020-02-04 21:17医生回答:

不用客气,术后躺着主要是不活动腰部,四肢可以活动,现在有的一个月后,就可以穿腰靠下床走动。

2020-02-04 21:38 ask90574294c6 追问

谢谢您,祝您生活愉快,全家幸福!

2020-02-04 22:41医生回答:

谢谢,也祝你早日康复!

胡志新
胡志新 朝阳县木头城子镇中心卫生院   主治医师 擅长: 骨外科常见病,特别是颈肩腰腿痛,创伤骨折,腰椎间盘 帮助网友:16788称赞:7
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2020-02-04 17:47:11 我要投诉

      病情分析:
      这种情况一般着凉劳累姿势不对引起腰痛伴有腿部酸痛麻木。严重的压迫马尾神经导致排便异常。
      指导意见:
      平时避免着凉劳累。避免长时间站立及久坐及长时间弯腰,最好平卧位硬板床休息,可以热敷理疗烤电按摩,口服药物。严重的保守治疗无效可以考虑手术,需要全面检查后决定。
      

张永建
张永建 深州市医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,颈肩腰腿痛,股骨头缺血性坏死 帮助网友:5279
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2020-02-04 17:47:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据提供的材料所描述的情况,您现在腰椎间盘突出,合并椎管狭窄,这个可以做微创的
      指导意见:
      跟你提供的材料所描述的情况,你现在游离间盘突出合并额,椎管狭窄,这个可以作为装手术,现在微创手术,效果都还是可以,找专业的医院
      
      以上是对“腰椎间盘突出合并椎管狭窄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

潘建华
潘建华 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 脊柱外科疾病围手术期护理;膝关节、髋关节人工置换围 帮助网友:9512
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2020-02-04 17:48:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,可能由于腰骶部持重,劳损,着凉,湿邪入侵或者突然用力过猛,腰椎棘突压迫神经根等导致。
      指导意见:
      如果出现下肢的疼痛,麻木,间歇性的坡行,腰椎管狭窄超过50%,建议行椎管减压术,才能解决根本问题,任何的手术操作,不可能保证百分之百的成功,祝你心想事成。

2020-02-04 19:07 ask90574294c6 追问

谢谢您医生,开刀大手术风险太大,而且要躺三个月,没有人伺候我,家里孩子也小。我之前拍片子医生说马尾神经受压严重,以前没症状现在有出现会阴部疼了,这片子拍半年了,您看一下?麻烦您了

2020-02-05 17:03医生回答:

片子拍了半年了,应当以现在的感觉为主,建议到正规医院的肛肠科或者妇科常规检查,排除是否有其他的病变。

疾病百科| 腰椎间盘突出

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