健康咨询描述: 2019年10月16日查甲功,促甲状腺素7.3,吃了一个月优甲乐,每天1片,11月18日复查甲功,促甲状腺素值是2.088在正常范围内,医生说如果打算备孕就一直吃优乐甲吃到怀孕复查,近期不打算备孕可以停几个月后复查,当时我没继续吃优乐甲,停了两个月,末次月经是2020.1.7,从2020.1.18开始继续每天吃一片优乐甲,今天试纸测试怀孕了,现在疫情严重,也不敢去医院复查甲功,打算孕42天左右照B超时再测甲功,请问医生我中间停药2个月对胎儿有影响么?42天左右再去测甲功晚么?现在需要继续每天吃一片优乐甲么?
按照你的描述,怀孕是2020.1.7号以后,截止到2020.1.18号,实际上只有11天没有吃药。应该问题不大,继续吃药,到42天复查游离甲功看看结果再说。
医生您好,谢谢您的耐心回复,因为从11.18到1.18两个月的时间没吃优乐甲,不知道促甲状腺素值又升高没升高,怀孕前不是那个值得正常了才能怀孕么?现在我还按照每天一片的量吃么?
是要求怀孕后的值在正常,1.17以前没有怀孕,怎么对胎儿有影响呢
好的谢谢您
不客气,定期复查
对于你现在的甲状腺功能是正常的,所以不用特别的担心,左甲状腺素对于胎儿没有影响,怀孕一定要坚持服用一到两个月复查甲状腺功能,使甲状腺功能在正常范围之内生一个健康的宝宝。
谢谢您的耐心回复。
不客气啦!
甲状腺球蛋白抗体升高是桥本甲状腺炎的表现,一般是桥本甲状腺炎破坏甲状腺造成的甲减,妊娠期胎儿发育需要母体的甲状腺素,所以必须补充足够的甲状腺素,母亲甲减会影响胎儿骨骼和神经发育。需要继续服用优甲乐,不能停药。一般备孕时就要把甲状腺功能调整好,标准是促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下。
医生谢谢您的耐心回复,我在怀孕前停药两个月,不知道值有没有升高,从18号开始吃药,这怀孕后对胎儿影响大么?我现在的药量还是每天1片,到孕42天时再去查甲功可以么?算不算太晚呢?
促甲状腺素轻度升高,甲状腺素指标还是正常,属于亚临床性甲减,就是没有症状的轻度甲减,只要适当补充甲状腺素就可以,一般服药一月就要检查甲状腺功能。母亲严重甲减会造成胎儿发育迟缓,理论上轻度甲减可能会影响胎儿智力骨骼发育,但缺乏大规模临床研究。只要补充合适剂量的甲状腺素就可以。
医生您好,我今天测的甲功,见下图,这是我中间停了两个月后,截止到今天吃了22天的促甲状腺的值是3.0,我现孕5周,每天吃1片优甲乐,您看我吃优甲乐需要加量么?这个值对胎儿有影响么?什么时候再需要复查呢?
一般孕期促甲状腺素要控制在2.5uiu/ml以下,最新标准是控制在4uiu/ml就可以,不过有甲状腺球蛋白抗体升高或过氧化物酶抗体升高时,还是建议把促甲状腺素控制在2.5以下,可以增加四分之一片优甲乐,就是服用1.25片。按照新标准,影响不大。
医生您好,我按照您说的药量吃了一个月,复查促甲状腺素是3.195如下图,您看我现在还怎么加量服用呢?谢谢您。
促甲状腺素还是大于2.5uiu/ml,再增加四分之一片优甲乐,也就是服用一片半,一月复查。
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