爷爷今年81岁，好像是食道癌

      根据你所描述的情况，综合分析病情，老人家年事高，体质相对较差，出现了上消化道不适症状，又不愿意接受胃镜检查，建议抽血查肿瘤相关标志物，可以辅助诊断，也可以查胸部CT，或上消化道钡透，以提供更多临床资料，有利于疾病诊治，推荐配合中医药治疗，中药一方面直接杀灭癌细胞，一方面增强机体免疫力，提高自身抗癌能力，还有一方面是可以改善不适症状，提高生活质量，延长生存期。
      

      病情分析：
      你好，结合您的描述以及患者目前的情况，首先来为患者做一个病情分析：患者年龄很大，因各种原因不能行胃镜活检病理明确诊断，请您将患者影像学相关检查结果发送给我看一下，以便于做出判断。治疗建议如下。
      指导意见：
      1.老人目前情况不能确诊是胃癌还是食管癌，因为不能确诊，所以治疗可能难以进行，如果通过影像学检查结果判断，考虑为食管癌或胃癌，经家属同意后，可以临床诊断为食管癌或胃癌。2.根据老人身体情况及血液各项指标，可以考虑选择局部放疗或全身化疗或靶向治疗抗肿瘤观察效果，可以联合中医药或肿瘤患者营养饮食中西医结合治疗。
      
      以上是对“爷爷今年81岁，好像是食道癌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！