健康咨询描述: 因为十月份突然干咳拍胸片发现左肺血管影,然后拍胸部ct发现左肺部4mm微小结节,双侧胸腔少量积液,b超积液双侧30*12mm,然后住院消炎十几天积液没有消失,也没有继续涨,接着b超查,淋巴结,甲状腺,肝,胆,脾,双肾,胰腺,膀胱,阴超,癌胚抗原六项,血,尿,都未见异常,紧接着查了ppd强阳性,结核t细胞第一次阴性,第二次居然是阳性,诊断性结核性胸膜炎,吃结核药五天积液迅速下降,一边甚至消失,我以为吃药反应太大就停药一个月,去市区湘雅医院确诊,拍胸部ct结果和县级医院一样,一个月也没有变化,但又出现双侧胸腔少量积液,结核t细胞阳性,其他结果都正常,一样按照结核胸膜炎一直到现在,上个月二十几号查胸腔b超,一边积液查几次都没有了,只有一侧5mm,控制的很好,才三个月刚好,就是还在干咳,鼻咽喉科也看了,慢性咽炎,我觉得干咳是不是跟其他有关系!医生
你好,根据你的描述。经过检查肺部和器官没有问题了,考虑不排除有过敏的因素所导致的。建议你最好是在到上级医院完善检查,明确病因,对症治疗,平素多喝热水,多吃新鲜的蔬菜水果补充维生素。
医生,您好!我开始是到县级人民医院检查的,然后又到市级湘雅医院查的,然后b超也是反复做,您说的完善检查是指什么呢?我已经做过脑部,颈椎,腰椎,胸部都是ct,胃镜,癌胚抗原六项,十一月底做的,然后上个月第二次做了b超肝,胆,甲状腺,淋巴结,胰腺,脾,双肾,膀胱,阴超,血生化,血常规,血沉,反应蛋白,因为最初诊断性结核性胸膜炎,吃药上个月月底复查胸腔积液已经吸收的差不多了!
您好!检查的很到位。考虑还是结核性胸膜炎的可能性比较大,建议你注意休息适当活动。建议继续俺姐好像熊猫眼治疗,注意胸腔积液。
因为刚才看您说到上级医院全面检查就害怕,所以就冒昧的问了一下您。谢谢啊!因为现在是特殊情况,医院一般不让进,也不敢去,我再问您一个问题,胸腔积液如果是吃结核药能够控制住或者慢慢消失能确诊为结核病吗?不是癌症吧!我这肺部4mm微小结节我好害怕,因为我老干咳在网上一查就是肺癌,这个癌,那个癌,好可怕,能不要介意啊。因为现在医院不能去只好麻烦您们这个白衣天使的,谢谢!
你好,结核是一个慢性的传染病,需要按疗程治疗。
好的,谢谢医生那干咳一般如何处理了,我都害怕自己这里不舒服,哪里不舒服了,哎
你好,口服甘草片儿或右美沙芬试试。
病情分析:
胸腔积液,结核菌素试验(ppd)强阳性,结核感染T细胞阳性,可以临床诊断结核性胸膜炎。
指导意见:
结核性胸膜炎治疗疗程较肺结核长,一般需要一年,注意定期复查肝肾功能血尿常规,可以配合润肺中成药,防止纤维化粘连后遗症。
医生,您好,纤维化粘连是什么意思,那结核性胸膜炎会不会引起干咳,有没有吃结核药三个月还会干咳的。您是感染科的肯定特别懂,因为现在是特殊时期,只能咨询您了,没办法?谢谢是不是我的检查一点都不全面!胸部ct发现4mm微小结节跟干咳这关系大不大?
纤维化粘连是胸膜炎常见后遗症。胸膜炎会引起干咳。
温馨提示:
注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。
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