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大面积脑梗,失语,右手和右腿不能支配,但有知觉

男 | 50岁 2020-02-12 13:32:47 4人回复 来自

健康咨询描述: 男50岁,现在在县城一家医院治疗,目前不能说话,右手和右腿不灵活,不能支配,但有知觉,想转院到大医院,但是又担心影响了治疗最佳时间,而且疫情期间,不知道能不能出得去,万一又不放行怎么办

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崔广阳
崔广阳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 脑梗死,面神经麻痹,原发性高血压,高脂血症,癫痫, 帮助网友:53687称赞:166
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2020-02-12 14:25:54 我要投诉

      脑梗在治疗上以及治疗方案上目前都是比较成熟的。大的医院的条件会好一些,主要是一些药物更全面一些,康复治疗的手段更系统一些。但是对于大面积脑梗来讲,恢复效果都不会太好,而且脑梗本身恢复很慢。因为脑梗以后,神经受损后几乎没有再生能力,只能靠周围存活的神经通过代替来代偿部分功能,所以脑梗面积很大的,那么存活的脑神经就比较少,能够恢复的情况就比较少。对于急性脑梗来讲,最主要的是先控制病情。其次才是进一步恢复,急性期要注意避免并发症,如肺炎、营养不良、电解质紊乱、褥疮等。目前特殊时期应该是管控的比较严格,可能这种情况不一定有机会能去大医院。具体情况还需要家属自己权衡,只是说大型医院条件会更好一些。但是恢复的情况在很大程度上取决于疾病的严重程度。
      

支娜
支娜 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 脑血管病,癫痫,神经系统变性病,神经系统脱髓鞘病, 帮助网友:42619
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2020-02-12 14:29:28 我要投诉

      脑梗是在动脉粥样硬化的基础上,而发生的局部脑组织缺血性坏死,此病好发于60岁以上的中老年人,患者常会伴有高血压,高血脂或糖尿病等危险因素。治疗方面主要包括维持生命体征和预防其他并发症,可以通过溶栓治疗,以及血管内介入治疗和手术治疗。
      

李林林
李林林 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 脑出血,脑梗死,头痛,癫痫,眩晕,脑炎,偏头痛,蛛 帮助网友:15456
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2020-02-12 14:23:02 我要投诉

      你好,不知道现在是发病多久了,如果是发病已经超过24小时的话,目前我认为没有必要马上转到大医院治疗,就在当地的县级医院治疗就可以,后期可以做一些康复的训练,促进语言和肢体功能的恢复
      
      以上是对“大面积脑梗,失语,右手和右腿不能支配,但有知觉”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

谭杰
谭杰 成都双流华府医院   医师 擅长: 脑梗死,脑出血,眩晕,上消化道出血 帮助网友:932
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2020-02-12 14:22:31

      病情分析:
      你好,大面积,脑梗死出现一个偏瘫,这种情况下的话,除非是发病时间比较短,比如在6个小时以内,那就可以到大医院去选择溶栓治疗,那个效果比较好,假如过了6个小时,那最好是在24~48小时以内,那就可以选择到大医院做,介入取栓治疗,超过了24~48小时之后,你再去大医院和县级医院治疗的话,没什么太大的区别了。
      指导意见:
      因为过了这个24~48小时,不管到哪个医院治疗,都是用一些活血活血改善循环的药,抗栓调脂稳斑药,然后做康复理疗。
      

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