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下肢酸困,大小腿不定时刺痛

男 | 23岁 2020-02-13 09:39:23 7人回复 来自

健康咨询描述: 腰臀酸困,双下肢酸痛,大腿刺痛,腰骶部叩击痛,就是骶上棘突再往上,感觉就是屁股最中间突出的两个骨头再往上凹陷进去的部位按压疼,双腿刺痛酸痛无力,我拍了片子医生帮忙看看


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李风波
李风波 天津市天津医院   主治医师 擅长: 股骨头坏死,颈椎病,创伤 帮助网友:13613称赞:3
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2020-02-13 09:42:54 我要投诉

      腰椎可以看到腰椎间盘突出,骶髂关节没有看到骨破坏。优先考虑腰椎间盘突出导致的,可以先暂时口服非甾体类抗炎止痛药物治疗如塞来昔布。最近卧床休息为主。适当的锻炼腰背肌肌肉力量
      

戴建民
戴建民 盐城市第四人民医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,颈源性头痛,颈源性眩晕,肩周炎,网球肘,腰 帮助网友:130360称赞:550
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2020-02-13 09:45:04 我要投诉

      指导意见:
      这个检查结果是L4/5、L5/S1椎间盘突出,腰椎间盘突出症保守治疗包括卧床休息,持续牵引、理疗、推拿、按摩,中药、膏药、针灸、针刀,银质针、内热针,臭氧治疗,硬膜外封闭,髓核化学溶解法等方法。对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑椎间孔镜治疗,手术治疗。

2020-02-13 12:12 ask92496173rz 追问

谢谢医生,屁股两侧,最外侧,感觉有筋拉的疼,尤其坐的时候,这是怎么回事呀,脚发凉,越凉越痛

2020-02-13 13:34医生回答:

是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。

2020-02-17 20:25 ask92496173rz 追问

谢谢您医生,我这边医院也是这么说的,不过我还是麻烦您帮我看看我的磁共振

2020-02-17 20:46医生回答:

检查结果不是太严重

2020-02-17 20:50 ask92496173rz 追问

好的医生,是不是骶髂关节基本上没啥问题,就是椎间盘,

2020-02-17 21:25医生回答:

是这样的

王冬青
王冬青 青县人民医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,骨性关节炎,各种 帮助网友:5172
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2020-02-13 09:42:22 我要投诉

      你这种情况结合临床症状及核磁共振检查,首先考虑还是腰椎间盘突出症。其多于劳累,扭伤有关。一般表现为腰疼合并下肢疼痛,活动受限。早期治疗可以局部热敷按摩针灸理疗,应用神经营养药物及止疼药,还需注意休息,避免劳累。

2020-02-17 14:27 ask92496173rz 追问

谢谢医生,我骶髂关节有问题吗,会不会是什么强直性脊柱炎啊,前些天在一个平台上问有个医生看了片子就说是强直性脊柱炎,但是我去西京医院挂的专家号人家又说不考虑强直性脊柱炎,您帮我看看片子

2020-02-17 15:47医生回答:

片子上看着骶髂关节问题不大,强直性脊柱炎可以验血明确诊断。

2020-02-17 15:52 ask92496173rz 追问

医生,我查了b27阴性,血沉,免疫球蛋白,血清补体,血常规,c反应蛋白这些都正常,可以排除强直吗,还需要再去风湿免疫科确诊吗

2020-02-17 16:00医生回答:

暂时不考虑是强直性脊柱炎

2020-02-17 20:26 ask92496173rz 追问

谢谢医生,我这边医生也是这么说的,不考虑强直,还是麻烦您最后一次帮我看一下这个磁共振,我放心

2020-02-17 20:42医生回答:

好的,看着片子没有明显问题。

马成海
马成海 河北省沧州中西医结合医院   副主任医师 擅长: 腰椎管狭窄症,股骨头坏死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨 帮助网友:29423称赞:2
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2020-02-13 09:42:57 我要投诉

      你好,很高兴为你解答,有片子吗,如果有,建议发过来看看再说,根据你的描述,及辅助检查考虑是腰肌间盘突出,建议休息,卧床休息,睡硬板床,避免长时间弯腰,口服活血营养神经药物,观察一段时间看看再说,注意保温,避免受凉。

2020-02-17 20:27 ask92496173rz 追问

您好,片子发了,您仔细看看

2020-02-18 05:36医生回答:

看见了,考虑是腰间盘突出,建议先保守治疗,绝对卧床休息。

朱秀光
朱秀光 济宁市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,腰椎间盘突出,腰椎退行性疾病,骨质疏松症 帮助网友:14684称赞:12
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2020-02-13 09:41:22 我要投诉

      病情分析:
      你好很高兴为你服务,出现下肢疼痛麻木症状,腰骶部疼痛,这种情况多长时间。
      指导意见:
      骨科专家查体检查一下压痛点以及直腿抬高试验,结合磁共振检查考虑,腰椎间盘突出症状。戴腰围,热敷外用膏药止痛,服用消炎止痛药物治疗,配合针灸理疗康复治疗效果较好
      

陈小平
陈小平 朝阳九六八医院   主治医师 擅长: 四肢骨折,股骨头坏死,腰间盘突出,颈椎病,腰肌劳损 帮助网友:3401
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2020-02-13 09:42:46 我要投诉

      病情分析:
      病情分析根据你描述的情况,腰臀酸疼,双下肢酸疼,大腿有刺痛,臀部中间凸出的两个骨头往上凹陷
      指导意见:
      指导意见根据您描述的情况,臀部酸疼,双下肢酸疼,腰骶部叩击痛,大腿有刺痛,这种情况考虑是腰椎间盘压迫神经引起的,有可能伴有腰间盘突出,或者要这块狭窄,需要卧床修养应用营养神经舒筋活血消肿止疼药物,必要时手术治疗
      

王正山
王正山 黑龙江省八五四农场医院   副主任医师 擅长: 四肢骨折手术,手术后的功能锻炼,肌腱损伤及手术,半 帮助网友:15772称赞:1
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2020-02-13 10:05:03 我要投诉

      你好,通过你的叙述和片子,你的这个症状多长时间了?现在考虑你是四五,腰五骶一腰间盘突出,并且有压迫神经了,你这个考虑只能手术治疗了,现在可以口服止痛活血化瘀、营养神经药物看看。

2020-02-17 14:27 ask92496173rz 追问

谢谢医生,我骶髂关节有问题吗,会不会是什么强直性脊柱炎啊,前些天在一个平台上问有个医生看了片子就说是强直性脊柱炎,骶髂关节炎,但是我去西京医院挂的专家号人家又说不考虑强直性脊柱炎

2020-02-17 14:32医生回答:

片子上没有看出来强直性脊柱炎,可以检查一下hla-b27看看

2020-02-17 15:05 ask92496173rz 追问

这个b27是阴性,血沉什么的也正常

2020-02-17 15:13医生回答:

现在看不是强直性脊柱炎

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