左胳膊提肌锁骨下方与肩连接处内里疼
健康咨询描述： 左胳膊提肌锁骨下方与肩连接处内里疼，像是连接处交接处内里疼，不能提肩，耸肩反应很强烈，一往上就疼，某个姿势也疼，时间持须1年多时间，有时像颈部蔓延疼感，有时手臂上部感觉，发病起1年前做过，颈肩磁共振，都是正常，不知为何持续到现在，不见好转，疼痛一直这样很强烈体感，没在向上发展严重了，持续就这样，求骨外科专家会诊下，肺部CT也是正常，反正各项检查几乎都查了，颈部动脉ct，颈部B超，神经机电图都是正常，跪求解答，解我现状确实疼痛有束缚。活动时里面感觉脆啪响，但各项检查无异常，谢医生解惑，感激涕零。
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一般这种情况考虑软组织损伤等方面一些问题，造成这方面的一些银行的情况，这种情况可以考虑通过物理治疗的方面的方法来帮助改善这种状况，一般才可以达到治疗改善的一些效果。主要是以改善功能为主。
病情分析：
你好，这种情况其实很常见，叫做肩部撞击症，也叫做肩峰下疼痛弧综合征，表现为肩关节特定某一个位置活动时，肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间出现撞击，而产生的一种慢性肩部疼痛综合征，经常是一不留神胳膊在某个位置、某个姿势的时候，就会突然痛一下，牵涉或者蔓延的那种痛，疼痛性质不好形容。
指导意见：
这个病可以涉及到多个部位，包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、冈上肌腱钙化、肩袖断裂、肱二头肌长头腱鞘炎、肱二头肌长头问题等。其共同临床特征是肩关节主动活动时有一疼痛弧样的感觉，故意去活动反而疼痛明显减轻甚至完全不痛。治疗分为手术和保守治疗两部分，具体需要当地骨科医生精准检查确认后确定方案。
疼疼难忍，走路明显感觉，但就是查不到原因，骨科医院也看了没事，真是有苦难言啊。像筋拉疼。
骨科说没事应该是水平问题，请去上级医院就医，可以口服双氯芬酸钠缓释片，缓解疼痛。按摩理疗有一定的效果，非常严重者可以手术。
我去的是上海松江第一人民医院三级甲等，都是在三甲医院看的，怎么精准检查呢这情况，我个人认为，医生就叫你去拍片等查血，还有一个就是看片说话严谨性，可能认为我比较年轻没有什么多大问题，，认为我是过度焦虑而已，不太重视。我有个疑问我也没撞击肩部啊，怎么成这样了。
其实医生最应该做的，就是动手为你活动一下局部，触摸一下，就能确诊。你这个与焦虑没有任何关系，就是局部软组织有问题了，肩部撞击征病因不是外伤，不是肩部被撞了，而是形容它的疼痛发生突然一下，就像电弧一样，因此也叫疼痛弧综合征。
病情分析：
根据你的描述及检查结果都正常，这种问题可能是由于局部肌肉劳损引起筋膜炎症导致的，或者是其引起的放射痛，有的症状会放射到肘关节附近，这种问题在影像学上一般都看不到，只能用排除法。
指导意见：
如无其他禁忌，建议做如下治疗：1.局部理疗，超短波(体内不可有植入的金属)，中频电治疗。2.适当力度的手法局部按摩。3.肩部适当的放松锻炼。
以上是对“左胳膊提肌锁骨下方与肩连接处内里疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
如何来用排除法，其诊断说法不一，有的说肩部撞击综合症，筋膜炎，肌腱炎等。就是没有确定。不知如何是好，吃药效果不显著。
肩峰撞击综合征疼痛位置主要在肩峰下，和肌腱炎的位置大体差不多，根据你的描述你的疼痛位置和这些不同。
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