健康咨询描述: 男,68岁,患高血压,糖尿病十几年,血糖一直挺高,因为不忌口,所以血糖控制不理想,基本都是在15以上,有时候甚至达到20以上,前天血糖16.8,一直口服降糖药,没打过胰岛素,2013年有过一次蛛网膜下腔出血住院一周,因检查做完一直未找到出血点,所以保守治疗一周后出院,平时偶尔会头疼,休息休息就没事了,糖尿病十几年没忌嘴,有喝酒吃肉,吃甜食,去年夏天突然有一只耳朵听不太清,嗡嗡响,去看过后是血糖引起的.之前血糖21点几,可是前天突然眼睛模糊不清,直到现在都是看不清楚,没法正常活动,请医生帮忙诊断下是否是糖尿病视网膜并发症,现阶段需要怎么处理,吃药还是去怎么处理,如果是并发症,是不是只能控制血糖,眼睛才能慢慢好转点。这个眼睛已经做检查了,图片拍的不是太清楚,麻烦医生放大点看看,谢谢,我看总结就是右眼老年性黄斑变性,这种情况是糖尿病视网膜并发症吗?可以用什么药物治疗,内分泌医生让胰岛素控制血糖。
血糖值那么高,多数考虑是糖尿病引起的并发症!去过医院检查,建议遵医嘱合理用药!重要的是控制血糖,饮食上,要低盐低脂低糖!多吃易消化的,多休息!不要吃辛辣刺激性的食物!
那么现阶段应该先把血糖降下来是吧,如果血糖降下来比较稳定后是否能改善眼睛视力的情况呢?眼科医生没有开具药物,内分泌科医生开具了胰岛素,经苯磺酸钙,甲钴铵,施巴图,这些药物能改善眼部症状吗?
指导意见:
您好,根据您现在所描述的这种情况。糖尿病的长期刺激会导致这种眼底的病变,是会出现这种失明的情况。建议您到专业的眼科,这样才能做出一个明确的判断,要进行眼底的检查,根据不同的情况来选择药物或者是微创手术治疗的方式,血糖要控制在一个合理的范围。
病情分析:
您好,糖尿病血糖控制目标空腹4.4~7.0,餐后两小时血糖4.4~10.0。您目前血糖控制太差了,首先要注意积极控制血糖。您做的oct提示右眼老年性黄斑变性不属于糖尿病视网膜病变,需要进一步查眼底。
指导意见:
一般空腹血糖大于等于11.1,糖化血红蛋白大于等于9.0首选胰岛素强化治疗。您目前情况需要注射胰岛素强化治疗,使血糖尽快达标。平时还要注意规律生活,定时定量进餐,不暴饮暴食,低盐低脂饮食,饮食多样化,保持营养均衡,多运动,保持正常体重,保持心情愉悦,有利于血糖控制,无论选择哪种治疗方案必须控制血糖,否则血糖很难达标,再就是注意监测血糖,调整药物用量,确保血糖控制的影响,避免低血糖发生。
以上是对“糖尿病眼睛突然看不见”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
那突然就看不见了,现在是模糊影子,这种情况是糖尿病视网膜病变吗?会是眼底出血吗?因为医院现在都是新型冠状病毒防治,医生说得等疫情结束后才能做她说的另一个检查,可是我们的眼睛没法等啊,所以想请医生看看症状,现在我们应该怎么处理?如果胰岛素血糖控制下来了,是否对眼睛会有所改善呢?
不能从症状确定是否存在眼底出血的,建议尽快查查眼底,可以就诊急诊科。血糖控制理想了,眼睛容易恢复。
去查的时候就是急诊进去的,说还有个检查需要等疫情过去后,可是眼睛不能等啊,所以想问问现阶段检查的那些描述来看,是否会影响眼睛突然看不见呢,需要先用些什么药物呢?血糖正常后,是不是能让眼睛视力有所恢复呢
没有查眼底,没有办法判断预后的,您目前最主要的是先积极控制血糖。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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