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心衰,发病呼吸困难,肺气肿

男 | 65岁 2020-02-17 20:41:01 5人回复 来自

健康咨询描述: 发病呼吸困难,口服救心丸好转,过了不到一个小时,又发病,打电话到医院嘴角流出粉色泡沫痰液,呼吸急促困难,不见好转,转到市中心医院,失去意识,呼吸机呼吸,始终没恢复意识。呼吸规律,凌晨5点多,心率55,叫了医生,二次抢救,无效!请问是不是心率55正常?不知道哪个环节出了问题?当时是急诊,难道急诊科医生不知道什么情况下才实施抢救吗?正在呼吸,却拔掉呼吸机?实施电击抢救的吗?

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李方方
李方方 中南大学湘雅三医院   主治医师 擅长: 贫血、白血病、淋巴瘤 帮助网友:36358
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2020-02-17 20:53:18 我要投诉

      心衰呼吸困难,这个可以直接用药物进行改善,这个可以用营养心脏的药物进行治疗,症状应该就能慢慢恢复,不用担心,平时注意观察定期复查就行,这个症状应该就能恢复,没问题的。这个情况可以对症处理。

2020-02-17 21:00 ask92744396nt 追问

父亲这次发病严重了,口服救心丸好转,过了一个小时又发病,这才打电话到医院嘴角流出粉色泡沫痰液,呼吸急促困难,见没好转,又转到市中心医院,已经失去意识,上了呼吸机,情况危急,后来呼吸很规律,心率降到了55

2020-02-17 21:02医生回答:

这个只要是对症处理都没有问题。呼吸衰竭先抢救呼吸也是正常的,心率慢可以用增强心率的药物对症处理。

2020-02-17 21:16 ask92744396nt 追问

药物一直在用着,只是觉得本来度过了危险,就是心率55,医生就紧急抢救,拔掉呼吸机,真不知道这些医生是怎么想的?

2020-02-17 21:18医生回答:

心率慢就可以调整心率线观察。

潘伟
潘伟 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 帕金森病,脑出血,脑梗死,高血压 帮助网友:35098
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2020-02-17 21:05:35 我要投诉

      病人是这样的一种情况,根据临床表现,患者应该是有慢性的支气管炎,肺气肿,心功能不全,平时心肺功能就非常差,发病的时候是急性的心衰,导致患者出现了意识障碍,是一种非常危重的情况,随时可能出现呼吸,心跳停止。

2020-02-19 03:26 ask92744396nt 追问

您好,第一次发病应该不是急性心衰,一个小时后二次发病才是急性心衰吧?也就是说如果在刚开始发病时及时去医院病情就不会这么危重。

2020-02-19 07:06医生回答:

患者第1次发病的时候有呼吸困难,考虑两种情况,一个是心肌缺血非常明显导致的心衰,一个是肺栓塞引起的,肺换气功能障碍导致。根据你的描述,应该是一个心肌缺血导致的心衰。

2020-02-19 07:47 ask92744396nt 追问

急性心衰应该是在口服救心丸好转后,过了一个小时才发病的吗?医生说是致命的是心肌梗死,是这次发病才知道的。主要是父亲在转往市中心医院时失去意识了。

2020-02-19 23:34医生回答:

应该是急性心肌梗死引起的心衰心律失常。

2020-02-20 02:27 ask92744396nt 追问

是父亲到医院晚了2个多小时。急性心梗发作和救治时间有很大关系!

2020-02-20 17:07医生回答:

急性心肌梗死的病人是一个危重症,死亡率非常高,可以并发急性心力衰竭,心律失常,心脏停止。

王金帅
王金帅 曹县县立医院   医师 擅长: 慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病 帮助网友:1801
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2020-02-17 21:01:13 我要投诉

      病情分析:
      心衰,咳粉红色泡沫痰是肺水肿的表现,心功能极差时出现的表现。出现意识不清,考虑是肺性脑病引起的。
      指导意见:
      一般正常的心率为60到100次每分。心衰的病人,如果出现严重的电解质紊乱,如低钾或高钾血症是会导致心跳骤停的,一般不可避免的。
      以上是对“心衰,发病呼吸困难,肺气肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-19 12:34 ask92744396nt 追问

还是送去医院晚了2个多小时,如果刚发病就直接去市中心医院,就不会这么危重,也不会因此抢救无效的。是我大意了!

2020-02-19 12:41医生回答:

不要过于自责,还是病情危重导致的!

丁艳霞
丁艳霞 吉林市龙潭区大口钦满族镇卫生院   主治医师 擅长: 过敏性疾病,荨麻疹,皮炎,湿疹,带状疱疹,手脚廯, 帮助网友:4255称赞:18
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2020-02-17 21:01:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你对患者病情的描述,应该是急性左心衰竭,这是一个急症,严重病情,随时有生命危险
      指导意见:
      医生抢救正确,你看的只是表面现象,可能心脏骤停,所以电击抢救,这是抢救生命的一种方法

2020-02-17 21:14 ask92744396nt 追问

当时心跳是55,没有心跳停止,医生说是得紧急抢救,拔掉了呼吸机,这能正常吗?

2020-02-17 21:16医生回答:

你看的只是表面现象,可能室颤了,医生的治疗没错,急诊科医生很优秀的

2020-02-17 21:18 ask92744396nt 追问

如果不拔掉呼吸机,就算是预后差,但不至于很快就没有生命了呀!

2020-02-17 21:20医生回答:

你可能误解医生了,急性左心衰竭是重症患者,随时危机生命,只要有一线希望,医生都会抢救的

2020-02-18 04:41 ask92744396nt 追问

我不是误解医生,我在责怪自己,第一应该在父亲第一次发病时就直接送到市中心医院,耽误了3个小时。第二,我守在父亲身边,父亲长声叹息了一声,我该大声呼唤父亲的,父亲当时应该能听到的,不该看到心率55就去叫医生。网上查了凌晨心率55是正常的。

2020-02-18 05:39医生回答:

你是一个孝顺的孩子,急性左心衰竭是重症,随时有生命危险的,心率只是一个方面,你没有错,都没有错!好好生活

佟柏平
佟柏平 主任医师 擅长: 擅长上呼吸道感染,肺炎肺癌,肺结核,咽炎等。 帮助网友:26723称赞:7
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2020-02-17 21:18:01 我要投诉

      病情分析:呼吸困难,粉红色泡沫痰,呼吸急促,考虑是急性左心衰竭,肺水肿,呼吸衰竭,
      指导意见:急性左心衰竭,肺水肿是急症,要立即给予强心,利尿,扩血管治疗,1.端坐位,两腿下垂,2.吸氧,3.镇静剂,吗啡肌肉注射,4.给予强效利尿剂,5.扩血管药物,硝普钠或者硝酸甘油,6.地塞米松激素类药物,7.静脉放血,四肢轮扎止血带,减少静脉血回流,8.人工呼吸机辅助通气。

2020-02-18 12:42 ask92744396nt 追问

您好,上了呼吸机,呼吸规律,凌晨五点多心率降到了55。

2020-02-18 15:00医生回答:

你好,病情危重,心力衰竭,

2020-02-19 12:33 ask92744396nt 追问

主要是送去医院晚了2个小时,要是刚发病送去市中心医院就不会这么危重的。

2020-02-19 14:13医生回答:

你好,是的,病情很严重,不是突然病重的,估计有一段时间了

2020-02-19 15:53 ask92744396nt 追问

是的,原本打算给父亲做支架的,总是把时间往后推,是我没关心父亲的病情!更关键的是父亲大半年都没坚持吃药。是我害了父亲。

2020-02-19 16:10医生回答:

你好,不要自责,尽最大努力吧,再说你父亲的病本来也很重,

疾病百科| 肺气肿(别名:阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺)

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