健康咨询描述: 医生您好,家父3日前出现胸痛,胳膊麻痹,出现时常30分钟,平躺时更为严重,后服用阿司匹林未再发病,2月18日前往省级人民医院心内科就诊,心电图结果提示st改变,肌钙蛋白I结果85.67ng/L(参考值30),血常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能正常,血压85-154,提示有高血压,因近期疫情严重,无法安排住院,请问大夫我父亲这个心梗的情况严重吗?还是比较轻症?因为考虑到目前无法住院详细检查,想要先了解下。(男,58岁)
病情分析:
这个情况,一定要进一步检查,如果不能住院做冠脉造影,最好是在门诊预约做个冠脉ct,了解冠脉狭窄程度。
指导意见:
肌钙蛋白,对于心梗的诊断,确实是有很大的意义,但肯定不是唯一的诊断标准,不能单纯根据这个检查就确诊。可以考虑先用硝酸酯类药物改善心肌供血。
有胸痛,那么这个可以做心电图,心脏彩超抽血化验心肌酶谱拍胸片看一下肺部气管及心脏的情况,那么胳膊的问题,一般是颈椎或者是大脑来进行控制的,也可以做颈椎大脑的核磁共振,看一下有没有脑血栓之类的?胸痛可以吃速效救心丸,如果改善,那么就是供血不足,可以吃维生素。B1b12那么可以活动隔板运动运动
从所描述的这种情况来看,应该考虑是由心绞痛或心肌梗死导致的,病情是比较严重的。如果有床位最好是住院治疗,如果没有床位可以使用扩血管,溶栓抗凝,止痛等药物治疗,能够缓解症状。同时要清淡,低盐,低脂,低胆固醇饮食,避免熬夜和情绪激动。要注意观察,如果症状无好转或加重,需要到正规公立三甲医院心血管内科就诊住院治疗。
以上是对“胸痛,胳膊麻痹,心电图提示ST改变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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