有问必答网内科神经内科脑出血 → 2.4脑出血,血在吸收,但是血肿有点扩大

2.4脑出血,血在吸收,但是血肿有点扩大

男 | 54岁 悬赏3个健康币 2020-02-20 16:20:39 5人回复 来自廊坊市

健康咨询描述: 2.4日脑出血,第一张是2.5日的片子,第二张是2.18日的片子,中间相隔半个月,医生说血在吸收,但是水肿有扩大的趋势,这两天给用了激素类药物,请问医生这个情况严重吗


图片涉及用户隐私,只有用户本人才能看到。

医生回复区

吴际
吴际 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病,肾功能衰竭,肾炎 帮助网友:59470称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2020-02-20 16:38:28 我要投诉

      从所描述的这种情况和检查结果来看,病情已经在逐步缓解和好转。但是也是比较严重的,应该继续听从医生建议,积极配合医生治疗。同时要避免活动头部,加强护理,预防褥疮等并发症的发生。

郝文革
郝文革 太原西山医院   主任医师 擅长: 急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰竭,类风湿关节炎 帮助网友:8249
微信扫一扫,随时问医生
2020-02-20 16:41:40 我要投诉

      根据上面描述的情况来看,2.4发生脑出血,治疗半个月后复查CT见出血有吸收,但水肿较前扩大,半个月前刚刚出血,还没有对周围压迫,出现水肿。半月之中没有做CT检查。继续用药观察。

韩志峰
韩志峰 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,消化道出血,返流 帮助网友:24830称赞:7
微信扫一扫,随时问医生
2020-02-20 16:44:08 我要投诉

      您好,从图片上来看,正如您所述,病灶是有明显的缩小,但水肿有扩大的趋势。因为脑出血后容易出现脑水肿的情况。但是这种情况通常在48小时内会达到最高峰。一般一周左右会逐渐的消退。如果水肿持续存在应注意避免出现脑疝的情况。可以使用激素类的药物来进行治疗。

2020-02-20 19:59 匿名追问

医生,有时候我感觉我父亲挺明白的,但是有时候我父亲说得出我的名字,有时候就说不出名字,请问这是怎么回事?

原华英
原华英 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管哮喘,原发性高血压,脑梗死,脑 帮助网友:11768
微信扫一扫,随时问医生
2020-02-20 16:42:47 我要投诉

      根据你描述的情况和提供的头颅ct,提示当时出血量比较大,2月18日的头颅CT血肿没有明显增加,脑水肿加重是病情的正常发展情况,脑出血后脑水肿会逐渐加重,用激素也是为了缓解脑水肿。随着血肿逐渐吸收,症状会逐渐改善。

2020-02-20 18:02 匿名追问

医生,我父亲现在感觉时而清醒时而不清醒似的,有时候问他我叫什么他能说出来,有时候就说不出来,说不记得了

2020-02-21 10:52医生回答:

嗯,肯定有后遗症,逐渐康复训练

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
微信扫一扫,随时问医生
2020-02-20 16:31:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,从病人的CT片子看血肿演变情况,并不是真正意义的水肿在加重,千万不要把血肿周围的低密度区域都认为是脑水肿,其实不然,任何脑出血吸收过程中都会有很长时间的这种低密度存在,这是血肿吸收后的印记,并不是真正意义的水肿。
      指导意见:
      你的病人病后两周复查片子血肿吸收情况良好,你也会发现病人的一般情况也比以前改善了很多,比如精神状态、意识状态、语言功能等,当然肢体运动还不会明显改善,这个还需要更长时间。目前不主张使用激素治疗,因为此时应用激素可能升高血压、引起胃出血或其它问题,绝对弊大于利,目前并没有严重水肿,小剂量甘露醇125ml每天2次静脉输注,就很好,3-5天就可以停甘露醇,继续其它药物康复就可以了。

2020-02-20 16:38 匿名追问

医生,我们现在在天坛医院治疗,昨天医生说小剂量用激素类药物3天,看看情况,已经让我们签了字,请问影响会很大吗。语言方面能说出名字,简短还凑合,精神意思还比较清醒,就是右侧肢体半个多月了依旧没有动静,不知道肢体还有没有希望恢复

2020-02-20 17:53医生回答:

影响不会很大,但是确实意义不大,注意血压、血糖变化,以后肢体会有很大程度恢复的改善,我给你方法,从现在开始就针对肢体进行康复,方法并不难做,但是却要持之以恒:请经常为病人的上肢做伸展按摩,使上肢所有关节都经常处于伸直状态,包括肩关节、肘关节、腕关节和手指间小关节,以防上肢关节痉挛性弯曲;经常为病人的下肢做弯曲按摩,使下肢所有关节都经常处于屈曲状态,包括胯关节、膝关节、踝关节和足趾间小关节,以防下肢关节痉挛性强直。

2020-02-20 18:00 匿名追问

好的医生,非常感谢您,我父亲现在说人人命时好时坏,中午我问他我叫什么他还能说出来,晚上我问就又不知道了,不知道他是说不出名字还是意识不清楚了,时而记得时而不记得

2020-02-20 18:03医生回答:

总之,激素不宜长时间用,还有最近也不必与病人过多交流,适当让他充分休息,恢复急不得,时间会赋予病人很长的机会。

疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人(有80%的新病人是50岁以上的老年人) 常见症状:意识障碍、肢体偏瘫、失语[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:内科保守治疗、外科手术治疗
脑梗塞转变脑出血的症状 脑出血瞳孔的表现 脑梗塞脑出血的前兆 脑出血需要开颅手术治疗吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片

本品为中枢骨骼肌松弛药,用于降低脑和脊髓外伤、脑...[说明书]

桂利嗪胶囊

桂利嗪胶囊

1.本品用于脑血栓形成﹑脑栓塞﹑脑动脉硬化﹑脑出...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由