健康咨询描述: 2.4日脑出血,第一张是2.5日的片子,第二张是2.18日的片子,中间相隔半个月,医生说血在吸收,但是水肿有扩大的趋势,这两天给用了激素类药物,请问医生这个情况严重吗

从所描述的这种情况和检查结果来看,病情已经在逐步缓解和好转。但是也是比较严重的,应该继续听从医生建议,积极配合医生治疗。同时要避免活动头部,加强护理,预防褥疮等并发症的发生。
根据上面描述的情况来看,2.4发生脑出血,治疗半个月后复查CT见出血有吸收,但水肿较前扩大,半个月前刚刚出血,还没有对周围压迫,出现水肿。半月之中没有做CT检查。继续用药观察。
您好,从图片上来看,正如您所述,病灶是有明显的缩小,但水肿有扩大的趋势。因为脑出血后容易出现脑水肿的情况。但是这种情况通常在48小时内会达到最高峰。一般一周左右会逐渐的消退。如果水肿持续存在应注意避免出现脑疝的情况。可以使用激素类的药物来进行治疗。
医生,有时候我感觉我父亲挺明白的,但是有时候我父亲说得出我的名字,有时候就说不出名字,请问这是怎么回事?
根据你描述的情况和提供的头颅ct,提示当时出血量比较大,2月18日的头颅CT血肿没有明显增加,脑水肿加重是病情的正常发展情况,脑出血后脑水肿会逐渐加重,用激素也是为了缓解脑水肿。随着血肿逐渐吸收,症状会逐渐改善。
医生,我父亲现在感觉时而清醒时而不清醒似的,有时候问他我叫什么他能说出来,有时候就说不出来,说不记得了
嗯,肯定有后遗症,逐渐康复训练
病情分析:
你好,从病人的CT片子看血肿演变情况,并不是真正意义的水肿在加重,千万不要把血肿周围的低密度区域都认为是脑水肿,其实不然,任何脑出血吸收过程中都会有很长时间的这种低密度存在,这是血肿吸收后的印记,并不是真正意义的水肿。
指导意见:
你的病人病后两周复查片子血肿吸收情况良好,你也会发现病人的一般情况也比以前改善了很多,比如精神状态、意识状态、语言功能等,当然肢体运动还不会明显改善,这个还需要更长时间。目前不主张使用激素治疗,因为此时应用激素可能升高血压、引起胃出血或其它问题,绝对弊大于利,目前并没有严重水肿,小剂量甘露醇125ml每天2次静脉输注,就很好,3-5天就可以停甘露醇,继续其它药物康复就可以了。
医生,我们现在在天坛医院治疗,昨天医生说小剂量用激素类药物3天,看看情况,已经让我们签了字,请问影响会很大吗。语言方面能说出名字,简短还凑合,精神意思还比较清醒,就是右侧肢体半个多月了依旧没有动静,不知道肢体还有没有希望恢复
影响不会很大,但是确实意义不大,注意血压、血糖变化,以后肢体会有很大程度恢复的改善,我给你方法,从现在开始就针对肢体进行康复,方法并不难做,但是却要持之以恒:请经常为病人的上肢做伸展按摩,使上肢所有关节都经常处于伸直状态,包括肩关节、肘关节、腕关节和手指间小关节,以防上肢关节痉挛性弯曲;经常为病人的下肢做弯曲按摩,使下肢所有关节都经常处于屈曲状态,包括胯关节、膝关节、踝关节和足趾间小关节,以防下肢关节痉挛性强直。
好的医生,非常感谢您,我父亲现在说人人命时好时坏,中午我问他我叫什么他还能说出来,晚上我问就又不知道了,不知道他是说不出名字还是意识不清楚了,时而记得时而不记得
总之,激素不宜长时间用,还有最近也不必与病人过多交流,适当让他充分休息,恢复急不得,时间会赋予病人很长的机会。
温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。
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