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孕20周,一直吃优甲乐。

女 | 24岁 2020-02-21 08:33:10 4人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 末次月经10.2。现在孕20周,一直吃优甲乐。1.20是15周加5天查的tsh2.7。2.17是19周复查结果tsh3.44,指标有点高,影响宝宝吗?


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医生回复区

王炳乾
王炳乾 十堰市中医医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:22095称赞:3
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2020-02-21 08:37:40 我要投诉

      你好,目前没有明确的证据表明孕妇服用优甲乐对胎儿有影响。对于孕前甲减和孕期发现甲状腺功能减退的患者,在内科医生的指导下,可能要定期服用优甲乐来增加体内的激素水平,是胎儿生长发育必要的补充。所以对于甲状腺功能减退的患者,服用优甲乐对胎儿是有益而无害的。

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2020-02-21 08:40:53 我要投诉

      目前妊娠期甲状腺功能的控制标准是把促甲状腺素控制在4uiu/ml以下,以前是把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下,所以按照标准,基本是达标的,不过如果甲状腺过氧化物酶抗体升高的甲减患者,还是建议把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下。一般认为,目前的甲状腺功能对胎儿发育影响不大,如果是桥本甲状腺炎造成的甲减(甲状腺过氧化物酶抗体升高),可以适当增加优甲乐用量。

陈建华
陈建华 天脊医院   主治医师 擅长: 呼吸系统疾病,感冒咳嗽,肺炎支气管炎,肺气肿,肺结 帮助网友:21625称赞:25
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2020-02-21 08:34:55 我要投诉

      病情分析:
      您好怀孕期间必须控制tsh在正常的范围之内。促甲状腺激素高或者低都影响胎儿的正常发育。
      指导意见:
      应该在医生的指导下。增加药物剂量。保证处甲状腺素的正常。同时要注意休息。定期复查。
      以上是对“孕20周,一直吃优甲乐。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王晋军
王晋军 主治医师 擅长: 支气管炎,肺气肿,支气管炎 帮助网友:12710称赞:1
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2020-02-21 08:36:44 我要投诉

      病情分析:
      目前的情况看促甲状腺激素比较高一些,所以不符合标准的怀孕期间促甲状腺素不能超过2.5。
      指导意见:
      这个可能与服用的药物剂量不足有关系,所以必要时需要加量服用药物,需要定期做甲状腺功能检查,保持在2.5以下就可以了。

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