有问必答网传染科肝病 → 慢性肝炎。已经在服用抗病毒药了

慢性肝炎。已经在服用抗病毒药了

女 | 31岁 2020-02-21 10:17:52 5人回复 来自

健康咨询描述: 之前孕期一直服用抗病药替诺福韦,病毒量由八次方降到了3次方,肝功能都正常了,现在结束孕期了,也不打算母乳,所以想换一种抗病毒药,比如说恩替卡韦,虽然说替诺福韦效果好,但是副作用也大,所以想换一种,可以么

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费秀昆
费秀昆 枣庄市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 外感发热,咳嗽,呕吐,腹痛,腹泻,胁痛,黄疸,病毒 帮助网友:4846
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2020-02-21 10:25:05 我要投诉

      你好根据你的描述,慢性乙型肝炎,已经口服替诺福韦抗病毒,而且效果挺好,孕期结束了,不打算母乳不建议更换抗病毒药物,目前有什么不良反应吗?临床上不良反应也不多见。并且任何药物都会有不良反应,你考虑考虑,不建议换。

2020-02-21 10:29 ask91845357bp 追问

不良反应倒是没我,我就担心说这种药对肾功能有副作用,所以我想问一下可不可以换。服用期间自我感觉效果挺好的,我整个人恢复的也蛮不错的,下面这个图片就是我孕期服用的。这个药对肾功能影响大么

2020-02-21 11:37医生回答:

不建议换药物,继续服用,目前已经换厂家了,非常片子八块多一瓶。定期三个月半年复查肝功生化,肾功,病毒定量及腹部超声

包青龙
包青龙 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 艾滋病,病毒性肝炎 帮助网友:21361
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2020-02-21 10:26:19 我要投诉

      如果不打算母乳喂养,可以换成恩替卡韦的,而且,恩替卡韦不比替诺福韦效果差,并且没有肾损伤和钙磷降低的副作用,不会骨质疏松和范科尼综合征,不换也可以,观察肾功能和钙磷就可以

2020-02-21 10:31 ask91845357bp 追问

不打算母乳。下面这个就是我孕期吃的。这个对肾损伤和钙磷没影响么

2020-02-21 10:37医生回答:

有影响,就是这个,替诺福韦,有肾损伤副作用,还可以因钙磷降低导致骨质疏松,如果满意请点采纳

张升
张升 桓台县索镇卫生院   主治医师 擅长: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 帮助网友:15904称赞:117
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2020-02-21 10:22:32 我要投诉

      病情分析:
      你好!对于恩替卡韦和替诺福韦酯,这都是国际上推荐的治疗慢性乙肝的一线药物,具有高效、高耐药屏障的特点。
      指导意见:
      至于副作用,这两个药的副作用都很小,适合长期服用,现在替诺福韦酯的治疗效果也不错,建议继续服用。
      以上是对“慢性肝炎。已经在服用抗病毒药了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-21 10:32 ask91845357bp 追问

这个就是我孕期服用的药

2020-02-21 10:44医生回答:

继续服用这个就行,不建议更换

王强
王强 济宁市公共卫生医疗中心   主治医师 擅长: 消化道出血,手足口病,狂犬病,肝硬化,艾滋病,水痘 帮助网友:9705称赞:3
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2020-02-21 10:24:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的情况,之前孕期一直服用抗病毒药物替诺福韦,病毒载量已经降下来了,肝功能
      指导意见:
      正常的,建议注意休息及饮食,替诺福韦这个抗病毒药物服用期间是不可以母乳喂养的,停药后才可以考虑母乳喂养的

2020-02-21 10:33 ask91845357bp 追问

不打算母乳。就是不知道长期服用这个药对肾损伤有没有影响。下面这个就是我孕期服用的

2020-02-22 09:43医生回答:

这个要定定期检查看看的。

魏清
魏清 连云港市传染病医院   副主任护师 擅长: 丙型肝炎,乙型肝炎,手足口病,狂犬病,肝硬化,脂肪 帮助网友:15000称赞:1
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2020-02-21 10:32:17 我要投诉

      病情分析:
      你好!你一直服用替诺福韦治疗慢性乙肝,肝功能和乙肝DNA滴度都保持很好,我建议你还是不要换药,避免影响效果。
      指导意见:
      在控制乙肝病毒复制作用上,替诺福韦比恩替卡韦效果更好,你现在肝功能各项指标都是正常,一旦你换服恩替卡韦会不会肝功能就不正常了呢。为了安全起见,你还得慎重考虑。

2020-02-21 10:36 ask91845357bp 追问

我现在服用的是下面这个药。这个对肾损伤副作用大么

2020-02-21 11:39医生回答:

每个人敏感性不一样,定期复查肝功能。

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