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糖尿病用药计量改变及护肾等注意事项

男 | 63岁 悬赏10个健康币 2020-02-21 11:01:09 7人回复 来自

健康咨询描述: 本人患糖尿病十年有余,自身控制饮食和锻炼比较好,近年来一直服用(磷酸西格列汀片,又名捷诺维),每天一片100mg。一直以来控制的还可以,血糖控从最开始6左右,但是随着年头的增长,最近一年每天都在8左右。
最近一个月,由于春节在家,吃东西运动有所松懈,血糖最近一直在10左右。所以又增加了半片0.5g的(盐酸二甲双胍缓释片)。
想咨询:用药量是否可行,另外需要添加其他器官护理的药么?比如护肝护肾的药物。


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医生回复区

黄澈
黄澈 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长脑出血,脑梗塞,癫痫,脱髓鞘性病变,帕金森等疾 帮助网友:24888称赞:1
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2020-02-21 11:05:14 我要投诉

      血糖增高应该进行详细的进行检查空腹血糖和餐后两个小时后血糖的情况,如果出现血糖持续增高的情况发生,应该进行选择系统的进行降糖的药物来进行治疗,饮食上也应该注意,不要吃太甜的食品。
      

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2020-02-21 11:10:20 我要投诉

      二甲双胍是首选的2型糖尿病的治疗用药,常用剂量是1g到2g/日,是目前预防糖尿病并发症证据最明确的药物,完全可以服用,如果一片二甲双胍控制不好,可以加量至0.5g每天两次到三次。另外建议查一下微量尿蛋白,如果微量尿蛋白升高可以服用胰激肽原酶或阿魏酸哌嗪片,如果尿微量蛋白正常,就不需要增加用药,监测血糖,把血糖控制好就可以,同时要清淡饮食。
      

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2020-02-21 11:13:38 我要投诉

      你有糖尿病,10年的病史,一直控制的不错,最近一个月吃饭,运动有点松懈,血糖10左右,的确有点高了,可以加用二甲双瓜缓释片0.5来控制,如果还高,那就加两片,主要是注意饮食,运动控制,多年的糖尿病容易出现并发症,所以,要经常化验肝肾功能,血脂,血流变等,测量血压,检查眼底,做下肢血管彩超等,防止并发症的发生,如果通过这些检查都是正常的,可以不添加护理肝肾的药物。
      
      以上是对“糖尿病用药计量改变及护肾等注意事项”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
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2020-02-21 11:14:36 我要投诉

      你这种情况可以加服盐酸二甲双胍缓释片,但不能掰开服用,因缓释片掰开后破坏了缓释作用。糖尿病要进行综合治疗,如严格控制饮食,积极运动,服用降糖药物及必要时使用胰岛素治疗,控制好血糖可防止并发症的发生。
      

张巧凤
张巧凤 冠县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长慢性胃炎 胃溃疡 胃食管反流病 乙肝等 帮助网友:7894
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2020-02-21 11:07:42 我要投诉

      不推荐常规使用护肝、护肾的药物,只有抽血化验肝功能和肾功能证实转氨酶和肌酐升高才可以用的,因为药物本身也会有肝毒性肾毒性,减少药物使用对身体好。你也说了饮食松懈血糖又高了,二甲双胍这个量可不可以需要你监测血糖。你还是需要控制饮食,必须严格控制,不想并发症来尽量控制到6以下。餐后两小时也到达标,比空腹更重要。
      

李雅坤
李雅坤 保定市中医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,甲减,血脂异常,高血压,高尿酸血症。 帮助网友:5014称赞:1
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2020-02-21 11:05:38

      病情分析:
      您好,身高体重多少呢?糖尿病血糖控制目标空腹4.4~7.0,餐后两小时血糖4.4~10.0,目前血糖控制不理想,二甲双胍缓释片可以早晚各加一片。
      指导意见:
      二甲双胍本身并不会损伤肝肾功能。不用加保肝药物的。平时注意规律生活,定时定量进餐,不暴饮暴食,低盐低脂饮食,饮食多样化,保持营养均衡,多运动,保持正常体重,保持心情愉悦,有利于血糖控制,注意监测血糖,确保血糖控制理想,避免低血糖发生。
      

徐明付
徐明付 阳谷县人民医院   副主任医师 擅长: 二型糖尿病,妊娠期合并糖尿病,甲状腺功能亢进症,亚 帮助网友:5420称赞:17
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2020-02-21 11:07:38 我要投诉

      病情分析:
      血糖增加,首先要寻找原因,比如运动,饮食控制,需要长期坚持,最后才是药物治疗。
      指导意见:
      你这一年血糖都没有控制好,这是很危险的,时间久了,会有并发症,空腹血糖要降到7以下才行。二甲双胍用量太小,可以加量,每天2克,再加一片达格列净,一天一片
      
      以上是对“糖尿病用药计量改变及护肾等注意事项”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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磷酸西格列汀片

磷酸西格列汀片

单药治疗:本品配合饮食控制和运动,用于改善2型糖...[说明书]

盐酸二甲双胍缓释片

盐酸二甲双胍缓释片

适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿...[说明书]

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