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要椎间盘突出情况是不是很严重

男 | 32岁 悬赏10个健康币 2020-02-21 20:49:59 7人回复 来自

健康咨询描述: 要椎间盘突出发病有一年三个月了!刚开始的时候腰痛小腿痛,经过针灸小针刀治疗效果不佳!刚开始发病的时候休息了三个月腰不痛了就是小腿有时候有点不舒服!现在又发作了,腰痛小腿痛!


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王宇飞
王宇飞 锦州市第二医院   副主任医师 擅长: 脊柱骨折,脊柱侧凸,脊柱退变性疾病,骨折 帮助网友:11739
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2020-02-21 20:56:25 我要投诉

      腰椎间盘突出症诊断明确,经过保守治疗,效果不算好,但是仍然可以继续保守,就是卧床休息,针灸理疗,口服药物等。没看到片子,报告说腰3,4脱出,可能就是很严重了,如果保守不见效可以维持手术。

2020-02-21 21:02 ask8988359654 追问

我就是不想手术!怕手术后遗症,我体重165斤!我现在减肥对腰椎有用吗

2020-02-21 21:04医生回答:

其实手术也没什么,微创手术,没什么副损伤。减肥就需要锻炼,剧烈运动对腰椎不好。

2020-02-21 21:49 ask8988359654 追问

我还想问一下!我这种情况会引起一天腿大一天腿小?

2020-02-21 21:58医生回答:

那是严重压迫神经根导致肌肉萎缩了。

2020-02-21 22:07 ask8988359654 追问

我的报告有没有说压迫到神经根?是不是痛的那条腿会变小?怎么感觉我痛的那条腿大腿屁股侧边的肉好像比不痛的那条腿的肉多点的?

2020-02-21 22:39医生回答:

那是肌肉松弛了,间盘都脱出了,压迫硬膜囊了,当然压迫神经了。

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2020-02-21 20:52:46 我要投诉

      建议口服活血止痛片、甲钴胺配合腰椎牵引、按摩、理疗进行对症治疗,如果效果不好的话就要考虑行手术治疗。平时要注意休息,睡硬板床,防止久站久坐弯腰,活动时佩戴腰围进行保护。
      

余修会
余修会 福建省南平市第一医院   主治医师 擅长: 下肢静脉曲张,结直肠癌,痔疮,腹外疝,下肢深静脉血 帮助网友:11190称赞:1
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2020-02-21 20:54:48 我要投诉

      磁共振已经明确提示腰椎管狭窄并压迫神经,结合你的临床症状表现,建议你到当地正规的三甲医院骨脊柱科进一步的手术治疗。手术方式微创的椎孔镜和射频消融治疗。现在技术都很好,效果都不错。

2020-02-21 21:05 ask8988359654 追问

不手术治疗不行吗!怕手术治疗有后遗症

2020-02-21 21:16医生回答:

磁共振已经这么明确了,不做手术,效果很差。

2020-02-21 21:55 ask8988359654 追问

腰椎盘突出会一条腿大一条腿小?是不是痛的那天腿会变小?还是变大?

2020-02-21 21:59医生回答:

基本上腰椎间盘突出不会引起一条腿大,一条腿小。只有极少数时间长了以后,压迫神经引起神经功能萎缩才会导致肌肉萎缩。

2020-02-21 22:03 ask8988359654 追问

我的报告结果有没有说压倒神经根?如果压倒了的话是不是痛的那天腿会变小?麻烦医生解答

2020-02-21 22:04医生回答:

报告中有提到硬膜囊明显受压。神经是在椎管内的,会压到硬膜囊肯定会压到神经。这是一个慢性过程。不是压一天就小。

崔晓明
崔晓明 吉林市人民医院   主任医师 擅长: 外伤,四肢骨折,颈椎病,腰间盘突出症,手显微外科, 帮助网友:17354称赞:1
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2020-02-21 20:57:14 我要投诉

      按这个报告单描述你的疾病不轻了,建议病人最好是方便时去当地公立三甲医院脊柱外科门诊医生根据自己实际症状和病史再神经定位查体检查再结合片子综合一起全面评估一下,明确诊断和目前疾病的程度才可以决定下一步针对性治疗方案的,比如是继续系统保守治疗方案还是手术治疗方案的,初步考虑多数是可能会建议你做手术治疗方案为主了,具体术式需要医生查体检查一下看看才可以明确的。

2020-02-21 21:12 ask8988359654 追问

是不是如果不手术治疗我这病就好不了了

2020-02-21 21:16医生回答:

因为我没有查体检查,按你提供的资料,保守治疗估计效果一般的,并且还可能经常复发的,手术治疗的可能性比较大的,并且不管你日后选择什么治疗方案日后都需要注意了。

汪红友
汪红友 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 阑尾炎 甲状腺瘤 疝 肠梗阻 胆囊炎 胰腺炎痔 帮助网友:24526
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2020-02-21 20:58:08 我要投诉

      您好,从您的病史描述看,首先腰椎间盘突出是诊断是明确,你也采取了一些保守治疗,小针刀针灸处理效果不是很佳,从你的检查报告看椎管有明显的狭窄,突出也明显,神经根肯定受到压迫和挤压引起下肢疼痛,这种情况,采取保守治疗效果不佳的话,需要你到当地好一点的三甲医院脊柱科,可以做微创手术处理。效果还是相对比较好,平时尽量不要负重,不要弯腰干活。
      

付永刚
付永刚 滦南县医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,尺桡骨骨干双骨折,肩周炎,腱鞘炎,颈 帮助网友:48122称赞:9
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2020-02-21 20:54:43 我要投诉

      通过你的症状考虑为腰椎间盘突出,已经保守治疗效果不好,建议椎间孔镜治疗,手术为微创手术,创伤小,术后第二天可以下地行走,建议口服甲钴胺片,定期拍片,指导下一步功能练习。
      

朱厚毅
朱厚毅 山东省千佛山医院   主治医师 擅长: 骨科常见疾病诊治,腰腿疼,腰椎间盘突出,骨关节炎等 帮助网友:18257称赞:5
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2020-02-21 20:51:51 我要投诉

      病情分析:
      像你这种情况已经有这么长时间,而且症状比较明显,经过保守治疗效果一般这种情况可以考虑手术处理。你目前这种情况条件不允许暂时先用止疼药或卧床休息,做做推拿按摩理疗有助于缓解,等到疫情结束可以选择手术治疗。
      指导意见:
      你这种情况诊断应该没有问题。建议你可以考虑手术治疗,长期保守治疗效果不明显,超过三个月的就可以选择手术。
      以上是对“要椎间盘突出情况是不是很严重”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-21 21:11 ask8988359654 追问

是不是如果不手术治疗就好不了了

2020-02-22 14:02医生回答:

不手术的话,反复疼痛。

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