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怀疑胎停,但保胎中。

女 | 33岁 2020-02-21 21:13:11 6人回复 来自

健康咨询描述: 停经70天,前几天有褐色分泌物,彩超检查妊娠囊5周,可见卵黄囊,但未见胚芽,B超天数与停经天数孕周相差一个月(经期不规律,经常推后)。医生说是胎停育了,可家人让保胎,现在打了一个星期的黄体酮,在打黄体酮的第二天就没了褐色分泌物,也一直没有腹痛症状,怀孕初期的反应也还有,请问如果真是胎停育,打黄体酮会不会改善分泌褐色物体(或不再分泌),保持孕期反应,让孕妇造成一种还在怀孕的假象。

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田亚丽
田亚丽 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 阴道炎,附件炎,子宫肌瘤,巧克力囊肿,不孕症,输卵 帮助网友:64621
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2020-02-21 21:23:15 我要投诉

      你好,如果是胚胎停止发育,建议应该B超检测,同时要化验hcg。如果月经周期不规律,孕周的推算应该根据最早期的B超检查来推算。建议一周以后再复查彩超,看孕囊是否增长,还要化验孕酮及hcg。

2020-02-21 21:29 ask92791636dg 追问

现在我疑惑不解的是如果胎真的停育了,并且出现褐色分泌物,那么打黄体酮之后,这种褐色分泌物会停止分泌吗?听说如果胎停出血了,就算打黄体酮它也会继续出血的,可我在打黄体酮的第二天就停止分泌褐色物体了,现在离上次B超还不到一个星期,医生让一个星期后复查,心急,想知道是否真的胎停。

2020-02-21 21:31医生回答:

并不能够确定,并不是说胚胎停止发育立刻就会出现阴道流血。

2020-02-21 21:32 ask92791636dg 追问

但我已经有褐色分泌物出现了,打黄体酮之后才消失的。

张英姿
张英姿 山东第一医科大学第二附属医院   副主任医师 擅长: 卵巢囊肿,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,流产,痛经,前置胎盘 帮助网友:22307
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2020-02-21 21:29:18 我要投诉

      首先如果要是既往月经非常不规律,经常往后推很久,那这个B超和实际的停经天数不符合,有可能是排卵晚,也有可能是胚胎停育,单纯根据一次的B超不能够完全判断。这个还需要保胎,一周左右再复查,所以如果你已经打了黄体酮一周了,需要再复查一下B超看一看。不是根据反应来判断是不是胎停。
      

郭春辉
郭春辉 东平县第一人民医院   主任医师 擅长: 阴道炎,子宫内膜炎,宫颈炎,卵巢肿瘤,子宫肌瘤的治 帮助网友:22916称赞:2
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2020-02-21 21:31:44 我要投诉

      你好,停经70多天啦。应该出现胎芽胎心。现在没有出现考虑胚胎停育的可能性很大。如果以前月经不规律,往后推迟,也有可能受孕时间短,你可以一周再做个B超,如果仍然不出现胎芽胎心,就没有必要保胎了。就应该尽快终止妊娠。盲目的保胎会影响机体的凝血功能,造成流产时大出血。如果是胚胎停育了,打黄体酮也不会改变妊娠结局。
      
      以上是对“怀疑胎停,但保胎中。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈凌宇
陈凌宇 平阴县东阿镇中心卫生院   主治医师 擅长: 妇产科常见病及多发病的诊断及处理,孕前孕期及产后咨 帮助网友:5434
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2020-02-21 21:24:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述平时月经不规律,停经70天,但B超检查妊娠囊符合5周,与停经天数明显不符,主治医生诊断为胚胎停育,家人要求保胎治疗,现已经保胎一周,这种情况应及时复查B超,不能盲目保胎
      指导意见:
      建议:复查B超,如妊娠囊内仍无胎芽,可确定胚胎停育,应及时终止妊娠,以防发生宫腔感染
      

马爱珍
马爱珍 博兴县第二人民医院   副主任医师 擅长: 妇科炎症,月经不调,妊娠各个时期的诊断与处理 帮助网友:3105
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2020-02-21 21:24:33

      病情分析:
      您好,平时月经周期不规律,现在停经70天,彩超检查结果显示妊娠囊大小符合35天。
      指导意见:
      根据你的描述,平时月经周期不规律,现在停经70天,彩超检查结果显示妊娠囊大小符合35天。这种情况不能排除胚胎停止发育可能。家人让保胎治疗,打黄体酮注射液一周,现在没有腹痛及阴道出血。现在彩超检查一下胚胎组织发育情况,确定是否胎停。

2020-02-21 21:31 ask92791636dg 追问

多距离上次检查多长时间才能再次复查B超?

2020-02-21 21:35医生回答:

一周时间复查就可以。

2020-02-21 21:41 ask92791636dg 追问

谢谢医生!

2020-02-21 21:44医生回答:

不客气,尽快检查一下,确定诊断,对症治疗。

颜小梅
颜小梅 江西省抚州市第一人民医院   主管护师 擅长: 健康室宣教,健康咨询,如:妇科常见的月经失调,痛经 帮助网友:11260
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2020-02-21 21:32:38 我要投诉

      病情分析:
      从叙述的这种情况来看,停经70天B超结果只有五周就相差太远了,有可能有胎停的危险。
      指导意见:
      建议,七十天了,还没有看到有胎心胎芽,应该引起重视,保胎最多两周再做一个B超,如果仍然看不到胎心胎芽,这样应该考虑是怀孕失败。
      

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