吻合口及残胃癌，现在基本不能做手术

男 | 68岁悬赏16个健康币 2020-02-22 01:18:56 1人回复来自

健康咨询描述：我是一名石家庄初中生，这是我的姥爷，我也大概知道病情，因为没什么零花钱，不能悬赏太多，希望有好医生能提一些好的建议，谢谢。1月25日胸痛心内科住院，1月28日胸痛症状缓解，突发消化道出血住院期间有口服氯吡格雷抗凝药，胃镜检查发现吻合口及残胃癌，也有验血做肿瘤标志物筛查，也正常。一五年喷门癌术后有吻合口漏，后又有胸腔积液持续八个月，为治疗积液中途还做过一次手术，清理胸腔。也未达到预期效果，后来转呼吸科输液治愈。
手术:一四年三月心脏支架，一五年一月喷门癌手术。一五年十月消化道大出血，当时已下病危通知书。喷门癌术前高血压，术后血糖正常，高血压。
用药状况:提普瑞特，奥斯奥美拉挫，康复新液。
无过敏症
想咨询一下这种状况需如何治疗

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2022-11-21 15:21:01 我要投诉

您好，病史和报告单我已经详细看过了，可以看得出，你是一个非常孝顺懂事的孩子。患者的病史比较长，基础疾病也比较多，最近一次的胃镜提示吻合口复发，有残胃癌，病理结果提示：低分化腺癌。根据目前的情况，我们要进行一下全面的评估，看看能否做同步放化疗，如果身体条件允许，也可以做续贯的放化疗。胃镜活检取出来的组织，我们可以考虑做一个基因检测，看看能否使用靶向药物阿帕替尼，或者是免疫治疗药物pd-1等等。