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脑血管破裂,现在还在昏迷没有醒

女 | 43岁 2020-02-23 09:58:23 6人回复 来自

健康咨询描述: 已经14天了,脑部水肿消得差不多了血块也没有什么了,现在叫她意识特别强烈。然后切了气管

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郑永华
郑永华 瓦房店市中心医院   主任医师 擅长: 擅长普外科疾病,包括甲状腺,乳腺,周围血管,肝胆, 帮助网友:21175称赞:1
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2020-02-23 10:32:02 我要投诉

      虽然是手术已经做了,淤血已经放出来了,但是脑组织是有损伤的,这个损伤多长时间能恢复就不太好说了,有可能一个月也可能半年,也可能将来不能完全恢复的,这个就得慢慢康复。
      

张正福
张正福 山东国欣颐养集团滕南医院   主任医师 擅长: 尿频、尿急、尿失禁、尿无力、尿等 帮助网友:21949
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2020-02-23 10:38:26 我要投诉

      你好,很高兴回答你的问题,根据你描述的情况,是脑出血已经14天了,不知道有没有经过手术治疗,既然做了气管切开,说明当时出血还是比较严重的。这种脑出血往往都会遗留有不同程度的后遗症。这种疾病早期主要是抢救生命,如果生命体征逐渐稳定,需要长期的慢慢恢复。现在要遵照医生的医嘱进行治疗。并加强营养和功能锻炼活动。
      

李朋成
李朋成 黑龙江省第三医院   副主任医师 擅长: 脑外伤,脑肿瘤,脑出血,颅内动脉瘤,脑动脉硬化,垂 帮助网友:23945
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2020-02-23 10:39:50 我要投诉

      有一个专门的昏迷评分量表叫格拉斯昏迷评分量表,是判断患者昏迷程度和预后比较客观的一个量表。
      包括三项(我简化了一下,方便你能看懂):
      一、睁眼反应:能自行睁眼4分、呼之睁眼3分、刺痛睁眼2分、刺痛无反应1分。
      二、语言反应:能说话语言准确5分、能说话语言有误4分、能说话但不能交流3分、仅能发音2分、不能发音1分。
      三、肢体运动:能完成吩咐的任务6分、疼痛刺激时手能指向刺痛部位5分、刺痛时肢体回缩4分、刺痛时肢体稍屈曲3分、刺痛时四肢伸展2分、刺痛时四肢松弛无反应1分。
      在除外用镇静药物状态下一、二、三的得分相加最高分15分,最低分3分。总分值越高苏醒几率越高,低于6分醒来几率极低。
      以上是对“脑血管破裂,现在还在昏迷没有醒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-23 11:59 ask92821783v8 追问

昨天叫她的时候她一直眨眼,左眼睁一半没睁开,叫她,她心里有数能听到昨天头部老是动,而且还张嘴想说话,血块还有一点没消,水肿也好的差不多了

2020-02-23 12:41医生回答:

嗯!现在患者的昏迷评分能有几分?

许哲鑫
许哲鑫 辽宁省健康产业集团阜新矿总医院   主治医师 擅长: 急性乳腺炎,乳腺癌,股沟疝,甲状腺瘤,甲状腺囊肿, 帮助网友:442
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2020-02-23 10:40:27 我要投诉

      首先得明确脑出血的位置和量的多少,大多的脑出血都集中在基底节,病人目前昏迷状态,治疗上积极对症,促醒,神经营养,减轻脑水肿,注意避免离子紊乱,预防肺炎。
      

郭霞
郭霞 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 硬膜外血肿,硬膜下血肿术前术后护理,开放性颅脑损伤 帮助网友:31103
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2020-02-23 10:35:54 我要投诉

      病情分析:
      脑血管破裂出血,昏迷已经两周,脑部水肿减轻,但病人意识没有恢复,气管切开,应根据医生建议积极配合治疗处置,促进清醒。
      指导意见:
      严密观察患者生命体征,瞳孔意识变化,保持气道通畅,注意翻身,保持皮肤完整,饮食注意补充蛋白质,维生素,微量元素,加强饮食管理,被动活动肢体关节,积极进行促醒,使用醒脑静,安宫牛黄丸,配合高压氧,针灸。
      

陈金红
陈金红 泊头市医院   副主任医师 擅长: 胃肠疾病,肿瘤疾病及多发病及常见病 帮助网友:23527称赞:12
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2020-02-23 10:40:58 我要投诉

      病情分析:
      因为有脑出血,而且出现昏迷,一个是有可能部位比较重要,另一个有可能是量比较大。
      指导意见:
      建议,血肿已经吸收,但是局部的刺激有可能不容易恢复,再有还需要一段时间的恢复。这种情况需要边治疗边观察。
      

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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