健康咨询描述: 已经14天了,脑部水肿消得差不多了血块也没有什么了,现在叫她意识特别强烈。然后切了气管
虽然是手术已经做了,淤血已经放出来了,但是脑组织是有损伤的,这个损伤多长时间能恢复就不太好说了,有可能一个月也可能半年,也可能将来不能完全恢复的,这个就得慢慢康复。
你好,很高兴回答你的问题,根据你描述的情况,是脑出血已经14天了,不知道有没有经过手术治疗,既然做了气管切开,说明当时出血还是比较严重的。这种脑出血往往都会遗留有不同程度的后遗症。这种疾病早期主要是抢救生命,如果生命体征逐渐稳定,需要长期的慢慢恢复。现在要遵照医生的医嘱进行治疗。并加强营养和功能锻炼活动。
有一个专门的昏迷评分量表叫格拉斯昏迷评分量表,是判断患者昏迷程度和预后比较客观的一个量表。
包括三项(我简化了一下,方便你能看懂):
一、睁眼反应:能自行睁眼4分、呼之睁眼3分、刺痛睁眼2分、刺痛无反应1分。
二、语言反应:能说话语言准确5分、能说话语言有误4分、能说话但不能交流3分、仅能发音2分、不能发音1分。
三、肢体运动:能完成吩咐的任务6分、疼痛刺激时手能指向刺痛部位5分、刺痛时肢体回缩4分、刺痛时肢体稍屈曲3分、刺痛时四肢伸展2分、刺痛时四肢松弛无反应1分。
在除外用镇静药物状态下一、二、三的得分相加最高分15分,最低分3分。总分值越高苏醒几率越高,低于6分醒来几率极低。
以上是对“脑血管破裂,现在还在昏迷没有醒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
昨天叫她的时候她一直眨眼,左眼睁一半没睁开,叫她,她心里有数能听到昨天头部老是动,而且还张嘴想说话,血块还有一点没消,水肿也好的差不多了
嗯!现在患者的昏迷评分能有几分?
首先得明确脑出血的位置和量的多少,大多的脑出血都集中在基底节,病人目前昏迷状态,治疗上积极对症,促醒,神经营养,减轻脑水肿,注意避免离子紊乱,预防肺炎。
病情分析:
脑血管破裂出血,昏迷已经两周,脑部水肿减轻,但病人意识没有恢复,气管切开,应根据医生建议积极配合治疗处置,促进清醒。
指导意见:
严密观察患者生命体征,瞳孔意识变化,保持气道通畅,注意翻身,保持皮肤完整,饮食注意补充蛋白质,维生素,微量元素,加强饮食管理,被动活动肢体关节,积极进行促醒,使用醒脑静,安宫牛黄丸,配合高压氧,针灸。
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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