大便的时候疼然后擦的时候有血鲜红色

      便秘出血，考虑痔疮或者肛裂出血的可能性更大，这种情况最好能够到医院就诊。行肛肠指诊以及肠镜检查排除其他原因出血的可能性。对于便秘的患者平时饮食要注意多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜及水果，适量运动，多喝水，可以口服调节肠道菌群失调及肠功能紊乱的药物，润肠通便的药物，以及促进胃肠动力的药物来治疗，必要时还可以应用开塞露或者肥皂水灌肠治疗以及人工协助排便的方法来改善便秘的情况！

      一般情况下，痔疮会有肛周粘膜突出，或者无痛性出血症状，而对于排便疼痛引起出血情况。主要是考虑局部粘膜损伤，破裂，也就是肛裂，主要是便秘，大便干结引起损伤，外用药膏涂抹治疗，忌食辛辣刺激食物，

      病情分析：
      您好，根据你的描述，大便有点干结，出现排便时肛门口疼痛不适症状及手纸擦拭有血迹，考虑可能是肛肠疾病比如痔疮或者肛裂的问题。
      指导意见：
      建议可以用些药物治疗，比如马应龙麝香痔疮膏涂抹肛门口，平时需要注意辛辣刺激的，避免大便干结以免加重病情，多饮水多吃些蔬菜水果

      病情分析：
      您好！您的情况有可能是因为痔疮的问题导致的大便出血，也可能是因为大便干导致的肛门粘膜出血，建议您注意饮食调理。
      指导意见：
      建议您平时注意不吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜，水果，多喝水预防便秘，多吃富含纤维素食物，保持大便通畅，用纸擦时不要太用力，便后及时清洗，如果过几天还有疼痛和出血的症状建议您到医院挂肛肠科就诊以明确诊断。