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帮我看看是不是宫外孕,

女 | 41岁 悬赏3个健康币 2020-02-24 10:42:01 10人回复 来自

健康咨询描述: 末次月经1月24日,2月4日同房,2月17日hcg31.9,2月20日孕酮25,hcg180.04,2月24日hcg1261.20,2月17日阴道B超结果:子宫内膜回声欠均匀,附件都正常,2月24日做了阴道B超:结果左卵巢可见大小约2.0*1.7cm混合回声,边界尚清,周边可见血流信号,子宫内膜回声欠均匀,去年9月份有过宫外孕史,保管手术,左侧输卵管,这次是不是宫外孕呀,很担心

医生回复区

薛芳
薛芳 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 擅长妇科炎症,孕期产检,各种流产,保胎,妊娠期糖尿 帮助网友:30587
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2020-02-24 10:45:35 我要投诉

      病情分析:
      因为怀孕的时间太短了,所以不能够判断是不是宫外孕,目前看这个hcg的数值还是可以的。
      指导意见:
      如果没有其他不舒服的话,那么先不要太担心,定期的做好复查,一般需要平均45天左右才可以看到宫腔内的孕囊。

2020-02-24 12:19 ask860624062k 追问

我12月28日查过B超左卵巢可见一低回声,1月17日查的B超是右卵巢一低回声,2月17日检查出怀孕,今天2月24日查的左卵巢混合回声,能排除宫外孕?

2020-02-24 12:22医生回答:

根据你所描述的这些情况,还不能够排除宫外孕。

2020-02-24 12:26 ask860624062k 追问

专家我的这种情况宫内的可能性大吗

2020-02-24 12:58医生回答:

目前看宫内怀孕的可能也比较大的

2020-02-24 13:43 ask860624062k 追问

我12月28日查过B超左卵巢可见一低回声,1月17日查的B超是右卵巢一低回声,2月17日检查出怀孕,今天2月24日查的左卵巢混合回声,能排除宫外孕?

2020-02-24 14:05医生回答:

正常是在子宫内看到孕囊才可以,如果子宫内没有看到孕囊,那么就不能够排除。

2020-02-24 14:07 ask860624062k 追问

今天周一,我周五在查一下,能看到?今天hcg查的是1261,周五能上2000了

2020-02-24 16:37医生回答:

正常后天就可以2000以上,这个数值彩超看不到

张庆梅
张庆梅 东营市河口区中医院   主管护师 擅长: 子宫肌瘤,卵巢囊肿,阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔 帮助网友:5418
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2020-02-24 10:46:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你末次月经是1月24号到今天停经31天。根据你抽血化验的hcg翻倍挺好,宫外孕的可能性不大,现在检查B超太早,看不出来宫内宫外妊娠。
      指导意见:
      你放松心情,注意休息一周,一周后再复查一下b超就可以判断以下是否宫外孕的,你这种情况宫内妊娠的可能性最大。

2020-02-24 10:52 ask860624062k 追问

为什么左卵巢可见回声还有血流信号呀

2020-02-24 10:54医生回答:

考虑可能是囊肿,或者畸胎瘤,也有可能是怀孕引起的。先观察看看

2020-02-24 10:58 ask860624062k 追问

但是2月17日B超就没有,今天2月24日就有了

2020-02-24 12:01医生回答:

那可能是怀孕引起的

2020-02-24 12:12 ask860624062k 追问

我的这种情况,宫内的可能性大吗

2020-02-24 12:38医生回答:

宫内妊娠的可能性最大

2020-02-24 13:43 ask860624062k 追问

我12月28日查过B超左卵巢可见一低回声,1月17日查的B超是右卵巢一低回声,2月17日检查出怀孕,今天2月24日查的左卵巢混合回声,能排除宫外孕?

2020-02-24 13:48医生回答:

从现在检查的数据看,宫外孕的可能性不大,再等一周复查B超就能排除宫外孕了

黄向阳
黄向阳 医师 擅长: 人流术,钳刮术,安环术及取环术,药物流产几引产术, 帮助网友:5445
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2020-02-24 10:46:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,您的三次HCG检查结果是有翻倍的情况的。B超检查子宫内膜回声欠均匀,并且左附件有混合性的包块,这不能确定有宫外孕的情况。
      指导意见:
      你现在不要着急在家休息,注意观察是否有腹痛和阴道流血的情况,并且定其监测HcG和B超,你过早的做B超检查,这时候既便是宫内怀孕的话,在B超下也还看不到孕囊的。
      
      以上是对“帮我看看是不是宫外孕,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

崔建民
崔建民 邹平市人民医院   副主任医师 擅长: 习惯性流产,先兆流产,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,外阴炎, 帮助网友:3726
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2020-02-24 10:46:32 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况,2月4号同房,今天2月24号即使正常宫内怀孕能验出来,彩超检查到的可能性也比较小。
      指导意见:
      你抽血化验翻倍很好,估计宫内或正常怀孕的可能性大。建议一周后复查彩超就是了。囊肿有可能是妊娠黄体。

2020-02-24 10:54 ask860624062k 追问

为什么左卵巢可见回声还有血流信号呀,医生给我打了个问号,黄体?

2020-02-24 11:53医生回答:

这种彩超跟我一样,跟我们临床医生一样,都是怀疑是黄体囊肿,没法确诊。

2020-02-24 12:11 ask860624062k 追问

我的这种情况,宫内的可能性大吗

2020-02-24 13:19医生回答:

大。宫内几率百分之九十

2020-02-24 13:52 ask860624062k 追问

我12月28日查过B超左卵巢可见一低回声,1月17日查的B超是右卵巢一低回声,2月17日检查出怀孕,今天2月24日查的左卵巢混合回声,能排除宫外孕?

2020-02-24 15:05医生回答:

只能说宫内的可能性占90%。100%对不起!我现在还没有那么大把握

陈莹
陈莹 主治医师 擅长: 卵巢囊肿,子宫肌瘤,月经失调,宫颈炎,流产,念珠菌 帮助网友:6700
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2020-02-24 10:46:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答。从你数值的翻倍情况来看,不太像宫外孕。但是从彩超看还不能排除。
      指导意见:
      不知道你之前保守治疗以后左侧附件区是什么情况?如果一直有这个混合回声的话,问题就不大。如果以前没有现在出现的话,还是高度怀疑宫外孕的

2020-02-24 11:05 ask860624062k 追问

但是我2月17日B超就没有,今天就有左卵巢可见大小约2.0*1.3cm混合回声,血流信号,这是怎么回事呀,是不是宫外孕呀,好担心

2020-02-25 09:02医生回答:

宫外孕的可能性大。

刘淑玲
刘淑玲 泊头市医院   医师 擅长: 妊娠剧吐,妊娠期高血压,妊娠糖尿病,多胎妊娠,习惯 帮助网友:217
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2020-02-24 10:50:04 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你描述的情况,不排除宫外孕的可能,因为你有过这侧输卵管宫外孕史,又是保管手术,所以宫外孕的可能性很大
      指导意见:
      根据你描述的情况,不排除宫外孕的可能,因为你有过这侧输卵管宫外孕史,又是保管手术,所以宫外孕的可能性很大,建议密切超声检测,如果确定宫外孕立即手术治疗
      

郭秀英
郭秀英 东营市妇幼保健计划生育服务中心   副主任医师 擅长: 妇科常见病多发病,妇科内分泌疾病,不孕不育,孕产妇 帮助网友:2591
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2020-02-24 10:50:49 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你叙述的病史,你的hcg,都是翻倍的。尚且,孕酮大于25.0这些都说你不是宫外孕。左卵巢的混合回声。可能是黄体
      指导意见:
      建议你。停经40来天去做检查。做妇科b超。从现在开始口服叶酸。少到公共场合预防感冒。3个月内禁止同房。
      以上是对“帮我看看是不是宫外孕,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-24 11:01 ask860624062k 追问

但是我2月17日B超就没有,今天就有左卵巢可见大小约2.0*1.3cm混合回声,血流信号,这是怎么回事呀,是不是宫外孕呀,好担心

2020-02-24 11:21医生回答:

你2月17号刚刚受孕。b超肯定看不到的。卵巢上的混合回声应该是黄体。月末b超有可能就能看到啦。

2020-02-24 11:25 ask860624062k 追问

您看我的情况宫内的可能性大吗

2020-02-24 11:26医生回答:

可能性没有。

2020-02-24 11:29 ask860624062k 追问

可能性没有啥意思,没明白

2020-02-24 11:32医生回答:

就是不可能是宫外孕。理论上是不会出现的。

2020-02-24 11:40 ask860624062k 追问

谢谢您,心里踏实点了,感谢专家的意见

2020-02-24 11:49医生回答:

不谢的应该的。

胡艳珍
胡艳珍 东营市河口区妇幼保健院   副主任医师 擅长: 先兆流产、孕期营养指导、糖尿病饮食指导、孕期各种并 帮助网友:1054
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2020-02-24 10:51:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述了解到:现在停经31天,监测绒毛膜促性腺激素和超声,询问是否会是宫外孕。
      指导意见:
      根据你的描述及提供的化验结果,绒毛膜促性腺激素的增长速度基本正常,超声一般是在5周左右在宫内看到妊娠囊,所以这个天数看不到也正常,但是你左侧卵巢的回声不正常,而且既往是左侧宫外孕保守治疗,所以真的不排除宫外孕,建议观察有无阴道流血或腹痛,若没有,3天后再复查确诊。

2020-02-24 12:20 ask860624062k 追问

我12月28日查过B超左卵巢可见一低回声,1月17日查的B超是右卵巢一低回声,2月17日检查出怀孕,今天2月24日查的左卵巢混合回声,能排除宫外孕?

2020-02-24 16:31医生回答:

超声显示和以往不同,为混合回声,周边可见血流信号,所以不能完全排除。

黄莉
黄莉 滕州市西岗中心卫生院   主治医师 擅长: 念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,月经失调,先兆流产, 帮助网友:6333
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2020-02-24 10:57:41 我要投诉

      病情分析:
      您好,亲,如果您24日阴道彩超显示宫腔内没有孕囊,而输卵管内有混合回声,则有宫外孕的可能。
      指导意见:
      建议您密切观察,定期复查,一旦有不规则出血,剧烈腹痛,要及时去医院,防止大出血。期间不要做剧烈运动,避免腹压增加。

2020-02-24 12:18 ask860624062k 追问

我12月28日查过B超左卵巢可见一低回声,1月17日查的B超是右卵巢一低回声,2月17日检查出怀孕,今天2月24日查的左卵巢混合回声,能排除宫外孕?

2020-03-02 14:51医生回答:

12月28日和1月17日检查的低回声有可能是卵泡,或者黄体,具体要结合当时的情况,2月24日查的混合回声不能完全排除宫外孕,还要结合临床症状。

张玲萍
张玲萍 主治医师 擅长: 孕周推算,孕期保健,各种阴道炎功能性子宫出血,各种 帮助网友:10833
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2020-02-24 11:04:39 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的信息,经初步仔细分析,依据你的描述,目前不能明确诊断你是否是宫内妊娠还是宫外孕。
      指导意见:
      从你的血hCG的增长情况还可以,但是仍不能确定是否是宫内妊娠还是宫外孕,因此建议你一周后再次复查阴超检查以确定是否是宫内妊娠,目的是排除宫外孕。
      

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

挂号科室:妇产科

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宫内孕宫外孕B超可以明确确诊吗 反复人流容易引发宫外孕 哪些女性易患宫外孕呢 主动脉瓣关闭不全合并宫外孕病人如何抢救
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