现在这个痔疮，是不是必须要手术了？（有图

      这个从图片来看还是比较严重的，通常来说也是应该手术治疗的，但是这个也并不是绝对的，如果没有什么症状也可以保守治疗，避免辛辣刺激性的饮食，避免饮酒，保持大便通畅，应用痔疮膏痔疮栓来治疗。
      

      病情分析：
      环状混合痔，现在保守治疗吧，口服三七化痔丸、高锰酸钾坐浴后马应龙痔疮膏、肛泰栓纳肛来治疗。
      指导意见：
      平时清淡饮食为主，多吃点新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激性食物，不要久坐久蹲、酗酒，定时排便保持大便通畅湿润，做提肛运动改善肛周血液循环促进恢复及防止复发加重。
      以上是对“现在这个痔疮，是不是必须要手术了？（有图”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！